楚尔盖分枝杆菌感染所引起的疾病，对肺部和皮肤的影响较大

导语：楚尔盖分枝杆菌感染是一种非结核分枝杆菌感染疾病。皮肤损伤为播散性无痛性炎性结节，肺部感染可出现干咳、乏力等症状。该疾病是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗，才能有效地控制病情。

一、被楚尔盖分枝杆菌感染之后，可能表现出哪些症状呢？这几点别忽视

（一）症状综述

其中2/3累及肺，肺部感染与肺结核相似，也可出现皮肤损伤、骨病等，累及其他部位，也会出现与身体同一部位的肺结核症状。

（二）特征症状

1、肺部感染的症状：分枝杆菌感染最常见的肺部感染症状是全身无力，咳嗽，咳痰，乏力，盗汗，低热，咯血等。

2、皮肤感染症状

皮损为播散性无痛性炎性结节，大小2~4cm，质硬，偶可破溃。分散于全身各部位，愈后极少形成瘢痕。

3、骨骼疾病

其他部位如骨性侵犯，如关节、骨髓等，均可出现腰痛、活动受限、关节痛、红肿、畸形、骨痛、行走困难、局部红肿等症状。

4、其他

有些病人会有淋巴结肿大，当侵犯中枢神经系统时，会出现间断性头痛等症状。

（三）并发症

1、肺脓肿：由于细菌感染而导致肺充满脓液。主要症状有发热、咳嗽、咳痰等。

2、胸腔积液：如果得不到及时有效的治疗，就可能导致胸膜内积液过多，引发胸膜积液。

二、患上这种病症的病因是什么？多数人不知道，部分患者还不清楚

（一）病因综述

该疾病主要是由楚尔盖分枝杆菌感染引起，易感人群与受楚尔盖分枝杆菌污染的水、衣物等接触，或与含有楚尔盖分枝杆菌的土壤、水体等外部环境接触，可将楚尔盖分枝杆菌侵入人体，然后被炎症细胞吸附，表现出一系列症状和体征，但具体发病机制尚不清楚。

（二）危害因素

1、免疫力低下者易受感染。

2、长期应用广谱抗菌素类药物，大量使用免疫抑制剂、雌激素等，发病几率大。

3、在医院里，需要人工器官置换的患者或者需要透析的患者更容易感染。

4、妊娠期间感染的风险较大。

三、患上这种病症之后的我们，需要及时地接受治疗，避免自己的病症变严重

（一）分析原理

依据病人典型症状，病史，结合结核菌素检测，细菌培养，CT，病理检查，排除肺结核，皮肤利什曼病等，一般可明确诊断。

（二）区别诊断

1、结核病

肺部、气管、支气管、胸膜等呼吸道传染病由结核分枝杆菌感染引起。发热、盗汗等症状与本病极为相似，一般可通过结核菌素检测鉴别。

2、皮肤利什曼综合征

皮肤病是由于感染了皮肤病原病毒而引起的，主要通过苍蝇叮咬传播在苍蝇叮咬部位的皮肤上形成瘙痒性小红斑，随后形成丘疹，需要与本病的皮损进行鉴别，一般可通过组织病理和分离培养进行鉴别。

（三）处理原理

现在还没有有效的治疗方法。在治疗中要考虑菌株的敏感度和病人的免疫状况，三种以上药物联合使用，可以降低复发率。

（四）药品治疗

1、异烟肼

其作用机制可能是抑制分枝菌酸的合成，抑制并杀灭分枝杆菌，具有高选择性和抗菌力强的特点，单用结核杆菌容易产生耐药。不良反应主要为恶心、呕吐、食欲不振等。

2、利福平：结果表明，该方法对巨噬细胞内外的分枝杆菌具有快速杀菌作用。早上空腹或早餐前半小时服用。

3、乙硫异烟胺

具有抑制作用，常用剂型为肠溶片，单用较少。副作用包括恶心，呕吐，腹痛，腹泻，食欲减退，胃部不适等。

四、患上这种疾病之后，我们除了需要及时地治疗之外，还应该保证预后工作

病人在日常生活中要保持良好的心理状态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病康复，注意预防疾病的传播。另外，病人应定期复查，以便医师了解疗效，及时调整治疗方案。

（一）精神护理

1、心理特征

（1）本病一般表现为类似于肺结核的症状，患者可因此产生恐惧、焦虑等不良情绪。

（2）有一部分病人出现皮肤溃疡，影响美观，病人可能会因此产生自卑心理。

（3）本病是一种传染病，病人因害怕把疾病传染给家人而产生焦虑心理。

2、护理措施

1、家庭成员应多与病人沟通，不能流露出不耐烦情绪，让病人感受到尊重，帮助病人减轻不适感，给予病人心理支持。

2、病人应该自信自立，积极配合治疗，培养兴趣爱好，用恰当的方法宣泄负面情绪。

（二）生活管理

1、为病人家属提供舒适的居住环境，并勤开窗通风。

2、患者在康复期应注意休息，保证充足的睡眠，促进机体恢复。

3、患者应适当进行身体耐受下的体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

4、注意个人及周围环境卫生，病人应勤洗手，勤洗澡，勤换衣服，勤清洗。

5、该病具有传染性，发病期间要注意隔离，及时消毒被污染的地方和衣物，防止疾病传播。

6、保持皮肤清洁干燥，穿着棉质宽松的衣服，减少摩擦，磨损皮肤的风险。破伤风患者禁止用水清洗。

（三）膳食建议

1、病人应该多吃高蛋白的食物，如牛奶，鱼，鸡蛋等。

2、为维持病人身体的正常代谢，促进细菌毒素的排泄及健康恢复，水分、维他命及无机盐的供应也有所增加。

3、养成良好的饮食习惯，吃熟的食物，喝熟的水。

（四）饮食禁忌

1、病人应该戒掉烟酒。

2、病人忌食刺激性辛辣、肥甘厚腻、生冷食物。

3、不喝生水，不吃生食物。

结语：这种病症的患者，平时的症状表现很常见，其他的病症患病的时候，也有可能出现这种症状表现，但是在出现相关的症状之后，我们一定要及时地进行检查和治疗，并能够做好预后工作，对身体的恢复很有帮助。