肺磨玻璃结节三大认识，一文科普下

导语：我们在日常生活中经常会听到，体检检查出肺部玻璃结节，这让我们非常的惊慌，总是肺癌联系在一起。我想很多人都有过类似的经验，但是我要提醒大家，肺上出现了磨玻璃结节不惊慌，不一定都是癌症。

01肺磨玻璃结节三大认识

1、发现肺磨玻璃结节，是不是肺癌？

不一定，尤其是肺部CT显示磨玻璃结节。我记得很清楚，我的一个四十二岁的朋友，在做检查的时候，发现肺部有一个磨砂状的结节。

医生告诉她，结节很小，形状也很规整，可能是发炎。

但因为太过紧张，她四处求医，上网查资料，吃不好睡不好，只能用消炎药，两个星期后，CT检查发现，磨玻璃结节已经消失。

当然，要提高警惕，发现肺磨玻璃结节，也有可能是早期肺癌的征兆。

2、肺部磨玻璃结节的影像学CT能确诊吗？

CT是非常重要的，尤其是一些直径在8mm以下的小结节，CT是非常重要的。

对于直径超过8mm的结节，尤其是实实性结节和部分混合性磨玻璃结节，PET-CT的诊断准确率会更高。

此外，关于磨玻璃结节的性质，是否为良性还是恶性？这一点，是所有人都很在意的，除了上面的说明，还有两种可能。

对于磨玻璃结节，可以通过穿刺活检来判断其性质。从某种意义上来说，这样的检查不仅需要时间，还需要金钱。

如果是CT检查发现磨玻璃结节，需要定期复查3-6个月，有经验的医生可以通过观察病人的生活环境和影像中的结节形状来判断是否有恶性结节，不需要进行穿刺。

我曾经遇到过这样的问题，我的家人给我做了一个关于肺上磨玻璃结节的检查，了解了一下，就知道了穿刺的利弊，有经验的医生说，会对结节进行细致的分析，用放大镜观察，询问病史，了解周围的情况，就能得出结论。

3、肺上磨玻璃结节是否需要尽早手术？

肺癌是一种主要的风险因子，它的发病率和死亡率都很高，尤其是早期的肺癌，如果是结节较小的话，可以提高生存率，积极手术的话，可以提高患者的生存率。

因此，定期进行肺癌筛查是很重要的。

现在的情况是，患有磨玻璃结节的人很多，但也不全是癌症。如果发现有磨玻璃结节，要合理地处理，不一定要尽早手术。

如果结节很小，医生建议定期复查，按照医嘱进行治疗，如1个月、3个月、6个月、1年等，定期复查，根据时间的变化来判断是否有结节的形态改变。

如果是比较大的结节，那就需要做进一步的检查，如果是恶性的，或者是比较年轻的，最好是手术室。

如果是恶性的话，要根据结节的位置、数量、年龄等因素进行综合考虑，不是手术就能解决的，要看治愈率和风险，要理智地考虑，要不要做手术？这是患者和患者家人的选择。

4、哪个肺结节的危害最大？

在临床上，人们常常会问，怎样辨别哪个是良性的，哪个是恶性的？要解决这一问题，首先要从肺结节的病因着手。炎症性和肿瘤性是导致肺部结节的主要因素，结核、真菌感染、炎症感染等都是导致肺部结节的主要因素。肿瘤性的肿瘤分为良性和恶性两种。所以一般认为，肺部结节是最危险的，也是最危险的。

在专业医生看来，肺部结节的好坏主要有三个方面：

第一，根据结节的大小，结节越大，其恶性程度也就越高。

第二，就是密度了，密度越大，恶性度就越高，有些结节是磨玻璃状的，恶性的几率就越大。

第三，要进行动态观察，观察结节是否发生了变化，一段时间后发现结节生长了，或者是密度变硬了，说明结节有恶性的可能，这个结节是非常危险的。

所以，要明确结节的良恶性，需要有经验的专家进行全面的判断，然后在专业医师的指导下进行后续的观察和治疗。

02磨玻璃结节的良性肿瘤与恶性鉴别

近几年，由于肺癌的暴发，人们越来越重视肺的健康问题。根据最近的数据，每年约有八十万左右的新肺癌病人，而且这个数字还在不断增加。平时，也会碰到一些亲友，邻里邻居，如果是早期，可以通过手术切除，治愈，但是到了后期，就需要进行靶向治疗，比如放、化学、免疫等。

1、有很多人发现肺结节，是因为什么？

肺部结节是由多种因素引起的，其中包括：炎症、肺结核、霉菌感染、良性肿瘤、以及肺癌等。肺结节里面摔倒的几率不超过百分之五，可是，人们一听说肺癌，就会格外的担忧，这几年，因为这个原因，通过CT进行身体检查的人，也越来越多。

(1)CT日益流行

以往的体检都是用x光检查，一般不会有1cm到5mm的小结节，更不要说磨玻璃结节了。因此，早期肺癌是无法被诊断出来的。随着CT检查的普及，肺部出现了各种小的结节。从2mm倒数3cm不等。

(2)室内空气环境的恶化

室内污染，指的是室内的二手烟，三手烟（三手烟是指灰尘落在沙发、床铺、衣物上，然后被儿童粘在身上，对儿童的伤害最大），炒菜的油烟，用来做饭的木炭，用来做饭的木柴，装修用的不合格的家具，比如甲醛，大理石地板，氡，长期的环境，都会让人的肺部发生炎症，或者变异，导致肺结节。

室外的空气污染，主要是因为汽车排放的废气，以及秋天和冬天的雾霾。另外，有些人患上了肺结核，没有严格的隔离，在公共汽车、商场、地铁里，都会将结核菌传播到附近的无辜人群。肺结核是由于吸入的结核菌数量较少，本身的免疫力也较高，因此肺结核会受到一定的局限，从而形成一个小结节。

2、哪种结节最危险？

(1)根据结节的大小，肺结节的体积越大，其恶性的几率也就越大，如果是肺结节，直径在4-5毫米之间，基本上是安全的，如果超过1厘米，则需要提高警惕。

(2)就肺结节的性质而言，最危险的是混合磨玻璃结节，而完全实性结节则是比较安全的。这是一种介于两者之间的纯磨玻璃结节。

(3)就肺结节的形态而言，越是美丽的肺结节越是安全，越是难看的肺结节就越是危险。

(4)就肺结节的生长速率而言，2-5年内没有任何改变，是安全的。生长缓慢的肿瘤。

每个肺部结节都可以通过上述四个方面进行区分，不过，这种判断并非100%正确，70%的准确率就算过关，CT检查结果是良性的，也有可能是肺结核或隐球菌。要确定是不是恶性，还要在显微镜下观察Ca细胞。

结语：对于磨玻璃结节是否为良性或者恶性，要看其大小，形态，生长的速度，如果肺结节大，就会变得很难看，而且生长的速度也比较一般，也就是恶性的。每个人的生活环境、饮食习惯都不一样，所以癌症的诊断和治疗一直是一个很难解决的问题，只有多了解一些健康知识，才能在最短的时间内预防癌症。如果真的遇到了，那就只能硬着头皮上了。