耳朵里长“痘痘”，痛痛痛，这是怎么回事？

“医生，我耳朵里好像长了颗‘痘痘’，一碰就好痛”。“这‘痘痘’太磨人，我张嘴巴，吃东西时耳朵更痛，连这边头都跟着痛”。

医院门诊常碰到自述耳朵里长“痘痘”的病人，他们往往是一碰就痛得“生无可恋”的样子。

那么，这耳朵里的“痘痘”到底是怎么回事呢？

一、耳朵里的“痘痘”是什么？

长在耳朵里像“痘痘”的东西，医学上称为外耳道疖。

什么是外耳道疖？

外耳道疖发生于外耳道的软骨部，该部分位于外耳道的外三分之一。

外耳道的软骨部皮肤有毛囊、皮脂腺、耵聍腺，一旦细菌感染这些部位，就会在局部形成一个红肿或者脓肿，即外耳道疖。而外耳道骨部的皮肤无毛囊和腺体，因此不会发生疖肿。

外耳道疖是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，是耳科常见的疾病之一，多发于气温较高地区或炎热的夏秋季节。

二、引发外耳道疖的原因有哪些？

如上面所说，一旦外耳道软骨部的皮肤发生感染（如葡萄球菌等细菌），就容易形成外耳道疖。 引起外耳道疖的常见原因有：

1）挖耳朵时引起外耳道皮肤损伤、糜烂，导致感染；

2）游泳、洗头、洗澡或外耳道冲洗时，外耳道进水使得表皮软化，导致细菌侵入而被感染；

3）中耳长期流脓、外耳道湿疹等诱发；

4）全身因素，例如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、慢性便秘、营养不良等疾病使全身和局部抵抗力下降而诱发。

三、外耳道疖有哪些症状？

患有外耳道疖的病人常常以剧烈的耳痛为主，可放射至同侧头部。

由于下颌关节运动时，外耳道软骨部皮肤张力会增加，导致在张口、咀嚼、打哈欠时疼痛加剧。 外耳道软骨部可见局限性红肿，触痛明显，按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加重。 疖肿成熟后，局部变软，尖端露出黄白色脓点，溃破后流出少量带血的粘稠脓液，耳痛减轻。

若疖肿较大，堵塞外耳道，可影响听力，但在疖肿破溃后症状减轻或消失。

由于疖肿部位的不同，还可引起耳前、耳后或耳下淋巴结肿大并有压痛。 对于患有外耳道疖的小孩来说，常表现为不明原因的大哭，且一触碰患耳就哭闹不止。

四、如何治疗外耳道疖？

疖肿未成熟时，可用鱼石脂甘油滴于疖肿处，促使炎症吸收；并可加用局部热敷、红外线照射等促使炎症局限或疖肿成熟。

疖肿已成熟而未破时，可用药烧灼脓头使其溃破，或顺外耳道长轴方向切开排脓。

疖肿自行溃破时，将脓液拭净，并行酒精清洁周围皮肤等局部消炎处理。

此外，对于症状较重的病人，口服或注射抗生素药物。

五、如何预防外耳道疖？

外耳道疖痛起来“要命”，早预防很重要，建议：

1）日常生活中纠正掏耳的习惯；

2）游泳、洗头、洗澡后应及时将外耳道擦干。（ 上海新华医院听力眩晕中心）

来源：新闻晨报