孕期糖尿病的相关知识

随着近些年来生活水平的不断提高，临床当中妊娠糖尿病的发病率也呈现逐年升高的趋势。孕期糖尿病会严重危及母婴的生命安全，但是很多人对其并不了解。接下来，本文介绍孕期糖尿病的相关知识。

一、什么是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指在怀孕之前糖代谢水平正常，但是在妊娠中期或晚期时被诊断出糖代谢异常的情况。在临床当中，该病的发病率高达14.8%左右，一般与肥胖、高龄、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、不良孕产史等因素息息相关，大部分病人在早期不会出现比较明显的临床症状，只有通过孕期血糖检查才能够发现这一问题。

二、妊娠糖尿病的危害

对母亲的影响。会增加高血压、流产、难产、羊水过多、感染、产后出血、酮症酸中毒等的风险。

对胎儿的影响。会导致胎儿生长受限，出现巨大儿、早产、流产、难产、伤产等情况。

对新生儿的影响。会增加新生儿低血糖、先天畸形以及患红细胞增多症、低钙血症、高胆红素血症疾病的概率。

三、如何应对妊娠糖尿病

(一)健康教育和心理治疗

在生活当中需要通过各种途径积极了解妊娠糖尿病的相关知识，从而对妊娠糖尿病建立正确的认知，以便在确诊妊娠糖尿病之后正确看待这一疾病。这也有助于缓解患者不良情绪，促使患者积极配合治疗，通过定期产检配合用药等各种途径将血糖控制在正常范围内。

(二)医学营养治疗

对于患妊娠期糖尿病的女性来说，保持科学的饮食计划是治疗妊娠糖尿病的主要基础，多数患者通过控制饮食将血糖指标控制在合理的范围内。因此，出现妊娠糖尿病之后，需要控制每日总能量的摄入，保证每日总能量在1800~2200大卡之间，肥胖人群需要适当减少能量的摄入。严格遵循少食多餐的原则，每天可以吃5~6餐，但是每一餐都需要少吃，这样能够有效避免血糖波动过大，还可以预防低血糖的发生。食物当中碳水化合物要占据每天总能量的50%~60%，脂肪占据25%~30%，蛋白质则需要占据15%~20%。摄入足够量的膳食纤维、维生素、全谷物类食物等，这样更有助于稳定血糖指标。

(三)适量运动

运动是治疗妊娠糖尿病的另一种重要措施。运动能够进一步提升身体内胰岛素的敏感性，针对碳水化合物产生有效的利用，达到降低血糖的目的。但需要注意的是，存在糖尿病视网膜病变、心脏病、宫颈机能不全、多胎妊娠、前置胎盘、流产、先兆早产、妊娠期高血压等的人群不适合过多运动。其他人群可以在每日进餐后30分钟开始运动，每次运动的时间为20~30分钟，根据自己的喜好选择慢跑、散步、瑜伽等有氧运动，以身体微微发汗、呼吸略喘为宜。但是在这一过程中，出现任何异常情况都要立即停止运动，并原地休息。

(四)自我监测血糖

确诊妊娠糖尿病之后，患者需要自备一个血糖测量仪，每天在家中自行测量血糖，这样可以详细做好血糖指标的记录，便于在复查时为医生提供更加可靠的数据支持，及时调整用药方案。一般来说，患者需要每天检测空腹血糖以及每一餐之后两小时的血糖指标。血糖达标之后便能够适当调整监测的频率，若是不需要胰岛素治疗且血糖控制效果较好的患者，每周监测一天的空腹血糖以及三餐后两小时的血糖即可。若是需要胰岛素治疗的人群，需要每2~3天监测一次血糖指标，发现血糖指标升高时需要及时就医。

(五)药物治疗

若是饮食及运动管理之后一周，患者的血糖仍然不能达到正常的指标范围，需要使用胰岛素进行治疗。但是对于患有妊娠期糖尿病的人群来说，使用胰岛素只是意味着身体需要补充额外的胰岛素来维持血糖的平衡，当胎儿顺利出生之后，大部分患者的糖代谢能够恢复正常水平，此时可以停止使用胰岛素。因此，在治疗过程中，患者需要遵照医嘱按时用药，有助于控制血糖指标。

总而言之，妊娠期糖尿病患者需要采取预防措施并接受治疗，按照医生的嘱咐饮食，同时自觉控制饮食、合理膳食，控制好血糖；也可适当运动，避免有太大的情绪波动，并保持心情舒畅；注意定期复查，让医生了解控制血糖的情况。

周银 广西贺州市八步区贺街中心卫生院