如何防治妊娠期糖尿病

本文转自：安阳日报

如何防治妊娠期糖尿病

——访市第三人民医院妇产科副主任医师史丽芳

史丽芳在为孕妈妈普及孕期知识（医院供图）

□本报记者 郭新星

近年，随着人民群众生活水平的提高，妊娠期糖尿病这个词在我们的生活中已经不是一个陌生的词汇。越来越多的孕妇在产检时被告知患有妊娠期糖尿病，孕妇往往充满疑惑，自己究竟怎么成了“糖妈妈”。

妊娠期糖尿病究竟是怎么产生的？对孕妇和胎儿有什么影响？该如何进行防治？5月2日，记者就这些问题采访了市第三人民医院妇产科副主任医师史丽芳，请她来谈谈妊娠期糖尿病的有关知识。

“首先，我们要了解什么叫做糖尿病。糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏及胰岛素抵抗所致的以长期高血糖为特征的临床综合征。”史丽芳介绍，妊娠合并糖尿病是糖尿病的其中一种，包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。其中妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的90%以上。我国的发病率在1%～5%，近年有明显增高的趋势。

那么妊娠期糖尿病有哪些危害呢？史丽芳说，针对孕妇本身来说，妊娠期糖尿病会增加自然流产、妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、剖宫产、难产、产伤、产后出血等概率。妊娠期糖尿病的复发率高达33%至69%，5年内发生2型糖尿病的几率是正常妊娠的10倍左右。针对子代来说，孕早期高血糖可以影响胚胎发育，甚至导致胚胎停育、流产；高血糖还可导致胎儿畸形、早产、巨大儿、胎儿生长受限，甚至胎死宫内，分娩时发生产伤的概率也会增加。新生儿出生后会导致低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。

妊娠期糖尿病高危因素有哪些呢？史丽芳介绍，孕妇年龄≥35周岁，孕前超重或肥胖，孕期体重增加过多；经产妇；孕妇本人为低出生体重儿；患有多囊卵巢综合征等；孕妇有糖尿病家族史；不良孕产史、不明原因的宫内死胎、流产史、巨大儿分娩史、先天胎儿畸形分娩史；有妊娠期高血压疾病、孕早期反复空腹尿糖阳性等均为高危因素。

妊娠期糖尿病如何科学预防？史丽芳表示：“在妊娠期糖尿病高危因素中，大部分因素我们无法改变，临床常见的妊娠期糖尿病大多发生在孕期体重增加过多、过快的孕妇。孕期可以通过个体化控制体重的增加量及增加速度来防治，控制血糖及其危害。所以一旦确定妊娠，就需要准妈妈定期去产检，进行围产期保健，根据医生的建议进行检查并合理饮食，达到控制体重的目的，进而控制血糖，或者把血糖控制在合理的范围内。”

“妊娠期糖尿病不可怕，它可防可治，但需要孕妈妈合理饮食并进行适当运动，必要时要谨遵医嘱进行药物治疗，把疾病对母儿的危害降至最低。”史丽芳说，“相信努力做到‘管住嘴、迈开腿’，就一定可以战胜妊娠期糖尿病。”