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现年71岁的李大爷,1年前罹患阴茎癌,曾做过肿物切除术,并做了2周期化疗,出院后一直自服药。后来右侧腹股沟淋巴结持续增大,到今年5月初,已经形成巨大肿块并且表面皮肤破溃严重。李大爷痛苦万分,辗转省内多家医院,都认为肿瘤过大,表面已经破溃,无法接受抗肿瘤治疗。
经多方打听,李大爷来到山东第一医科大学附属中心医院东院区肿瘤科,接诊的是巩合义主任医师。查体发现右侧腹股沟肿块巨大,约7~8cm,表面已经严重破溃伴有恶臭,患者疼痛明显,行动不便。巩合义带领团队全面评估后,诊断为阴茎癌术后伴双侧腹股沟淋巴结转移,但肿块较大,没有再次手术指征,目前也不适合放疗,建议先做全身治疗。征求患者和家属意见后,于2023年6月1日起给予全身免疫联合化疗,1周期后肿块即较前缩小,3周期后明显缩小,破溃的表皮逐渐愈合。8月9日~9月20日给予双侧腹股沟转移淋巴结局部放疗,期间同步完成第4周期免疫联合化疗。放疗20次时腹股沟肿块已经基本消失。
巩合义介绍:“对于复发肿瘤,特别是局部肿瘤负荷较大的,可以在全身治疗的基础上进行局部放疗,不仅可以有效地控制可能存在的远处转移,还能起到局部止血、止痛的效果,这叫‘先大后小,锦上添花’”。
据悉,济南市中心医院放疗采用先进的影像引导放疗,可以实现对肿瘤的精准治疗,误差不超过1毫米,同时能最大限度地保护周围正常组织的功能和完整性,疗效好,副作用小。特别是对于肿瘤破溃甚至出血的患者,单纯对症治疗或中药无法解决根本问题,在身体耐受的情况下,及时有效地进行抗肿瘤治疗才能治标又治本,才能控制肿瘤生长甚至治愈肿瘤。
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快照生成时间:2023-11-09 18:45:27
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