肚子上长肿瘤？竟是腹股沟疝

王叔平日里身体很是健朗，最近他发现自己的小肚子上出现了一个肿块，这个肿块还时大时小，不动的时候不疼不痒，动起来肚子就会胀痛。王叔担心自己是不是生了什么肿瘤，于是来到了医院就诊。医生根据他的描述、症状和体征，诊断他得了右侧腹股沟斜疝。这究竟是怎么回事呢？

腹股沟疝非小事

现代解剖学研究表明，腹股沟区的深层薄弱是人类进化过程中的缺陷，也是腹股沟疝发生的根本原因。我院疝与腹壁外科主任医师周太成解释，腹腔内的器官或组织（往往是肠管或者大网膜），通过人腹壁上腹股沟部位的薄弱区域（肌耻骨孔），向体表凸起，形成了包块。随着年龄的增长，老人机体抵抗力逐渐下降，腹部肌肉缺乏相应锻炼不断退化甚至萎缩，再加上常会有慢性便秘、慢性咳嗽、前列腺增生等增加腹内压的疾病，腹股沟疝的发生率越来越高。

很多疝气患者都是偶然发现，腹壁有个包块，有坠胀感，平卧后大多自动消失，因此不甚在意，殊不知此时病情正在发展。随着病情的进展，疝气越来越大，脱出的肠管也越来越多，如果包块突然不能回纳，肠管或因缺血可能会发生坏死，从而危及生命。

手术修补方可治本

腹股沟疝对人体危害众多，如影响肠道吸收消化功能、影响剩余功能、影响泌尿系统，甚至引起肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、感染性休克甚至死亡等风险。因此，一旦发现腹股沟疝，要尽早进行治疗。

周太成表示，腹股沟疝最有效的治疗是手术修补，分别是传统开刀手术和腹腔镜腹股沟疝修补术。传统的手术需要在全麻的情况下，在腹部做个切口，再将肠子复原。而腹腔镜腹股沟疝修补属于微创手术，只需要打个小洞，把腹膜外面的疝袋拉回到腹腔当中，然后再用人造的网片来覆盖突出的缺口即可。

虽然手术是有效的治疗方法，但慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺增生等疾病会引起腹压增高，导致术后复发。因此，周太成提醒，患者术后一定要多加注意，通过戒烟、治疗前列腺增生及慢性便秘来尽可能降低腹压，预防疝气复发。在积极治疗慢性病的同时，适当锻炼身体，增强腹肌力量也很有必要。

预防腹股沟疝做好两点

腹股沟疝一般是由于腹腔压力增加造成的。周太成表示，小儿疝是无法预防的，但中老年人的疝有一部分是可以预防的。其预防措施有以下两点：

一、改变不良的生活习惯，培养健康的生活方式。

1、戒烟。吸烟可引起慢性咳嗽，导致腹内压升高，因此，老年人最好不吸烟或减少吸烟量。

2、保持大便通畅。便秘是导致腹压增加的重要原因之一，故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果，定量饮水，养成定时排便的习惯等。

3、增强体质，提高抗病能力。坚持加强腹部肌肉锻炼，如仰卧起坐、骑自行车、滑冰、骑马等活动。体质虚弱者切莫做蹦跳、抻拉等剧烈活动，避免举推挤或拉扯重物。保持健康体重。

二、积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病。

防治慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大、尿潴留等疾病，这是预防腹股沟疝发生和复发的有效方法。

本文指导专家

疝与腹壁外科 周太成 主任医师

主任医师、医学博士、硕士研究生导师，中山大学附属第六医院疝和腹壁外科副主任（主持工作）；宾夕法尼亚大学访问学者；羊城好医生、广东实力中青年医生、《家庭医生》杂志优秀科普专家。

中国医师协会外科医师分会胃食管反流疾病诊疗外科专家工作组专家委员；中国医师协会外科医师分会疝外科青年专家工作组副组长；中国医促会胃食管反流多学科分会委员。

从事胃肠、疝和腹壁外科临床工作20余年，专注于疝 病（腹外疝、切口疝、造口疝、食管裂孔疝），反流疾病（贲门失迟缓、胃食管反流病）等微创治疗，恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、内分泌肿瘤等）综合治疗。

出诊时间：周一下午，周三下午

责任编辑：张婷婷

初审：戴希安

审核：简文杨、乐虞莹

终审：李文敏

审定发布：李汉荣

内容来源：老人报