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高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

类别:健康 发布时间:2023-07-10 23:04:00 来源:小肆说健康

阿司匹林是心脑血管疾病二级预防的重要用药,很多人在长时间吃阿司匹林来预防心脏病和脑梗的复发。阿司匹林会抑制血小板功能,容易引发出血,特别是脑出血,一旦发生之后,后果不堪设想,面对阿司匹林引发脑出血的风险,就真的没有办法了吗?今天我们聊一聊这方面的话题。

高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

一项统计学研究表明,在1万名服用阿司匹林的人群中,可以减少39例脑梗,但会增加12例脑出血。从研究结果来看,吃阿司匹林的收益还是远大于风险的。但是,脑出血的后果毕竟非常严重,我们是不是只能是眼看着这12个脑出血的发生,就一点办法也没有吗?还真不一定!

高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

研究发现,吃阿司匹林引发脑出血的病例中,还是有一些共同特点的,这些人有一些相同的高风险因素,只要把这些高风险的因素控制住,脑出血的发生概率就会大大降低。具体应该怎么办?张医生为您逐一盘点:

高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

01尽量控制高血压的病情

在所有的脑出血病例中,高血压引发的脑出血占的比例是最大的,高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

血压持续升高导致动脉硬化,血管弹性降低,脆性增加,容易出血;血压高低波动,造成血管破裂。血管就如同橡皮筋,反复牵拉就容易破裂,而且颅内血管壁的厚度仅相当于相同管径的其他血管的2/3,非常容易破裂。血压持续增高,容易在造成动脉血管慢性炎症反应,形成动脉瘤,破裂后引发出血。

高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

因此,对于合并有高血压的朋友,只有血压控制好,才能有效降低脑出血的风险。在服药期间,需要把血压控制在140/90以下,而且要保持稳定,不能出现剧烈的波动。控制血压的方法除了吃降压药以外,还需要注意生活上的管理,低盐饮食,控制体重,合理运动等,这些生活细节对于保持血压稳定非常重要。

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02治疗基础疾病

在服用阿司匹林的朋友中,很多合并有其他的基础疾病,例如:糖尿病、高血脂、高尿酸等。这些基础疾病都会引发血管内膜的炎症反应,造成动脉硬化,导致血管脆性增加,容易引发脑出血。因此,在服药过程中,必须良好地控制这些基础疾病的病情,才能有效地降低脑出血的风险。

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03纠正便秘习惯

随着年龄的增加,胃肠道蠕动功能的减退,很多中老年人都出现了便秘的问题,其中女性朋友居多。便秘的朋友在排便的时候,会增加腹压来促进排便,增加腹压的同时,颅内压也会随之快速上升,时间久了,非常容易造成脑血管破裂出血。很多脑出血的朋友都是在排便的时候发病,也是由于这个原因。但是,便秘问题却往往最容易被人们忽视。

高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

如何纠正便秘呢?

健康饮食:增加粗粮在食物中的比例,多吃蔬菜和水果,每日摄入的蔬菜量应该保持在500克以上,这些食物都含有大量的膳食纤维,可以增加肠道蠕动,改善便秘症状。合理运动:运动可以增加胃肠道蠕动,从而改善便秘症状。增加水分摄入:便秘的一个很重要的原因是由于粪便在肠道内积存时间过长,大便干结排,出困难,增加水分摄入,可以改善这方面的问题。养成良好的排便习惯:很多朋友习惯在排便的时候看书或手机,造成排便时间延长,很容易造成便秘。有便秘的朋友必须改正这种不好的习惯。练习提肛和腹式呼吸:提肛运动可以加强盆底肌肉的力量,而腹式呼吸会增强腹壁肌肉的力量,都可以改善便秘。这两种锻炼方式都比较方便,随时都可以练习,而且比较隐秘,不会被他人发现。

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04改正不良的生活习惯

这些不良的生活习惯包括吸烟、饮酒、熬夜、作息不规律,除此之外,生活中的不良情绪,如愤怒、紧张、焦虑等,或玩一些比较刺激的游乐项目。这些都增加脑出血的风险,在服用阿司匹林期间,需要戒烟、戒酒、保持乐观向上的健康心态,避免精神紧张或玩比较刺激的游乐项目。

高血压之所以会容易引发脑出血,主要有3个方面原因

05选择安全合理的剂量

阿司匹林抑制血小板功能,有效区间在75~150mg之间。服用过少,不能完全抑制血小板的功能;超过标准服用,增加的不是疗效,而是出血的风险。阿司匹林引发的出血风险和药物的剂量是密切相关的。剂量越大,出血的风险也就越大。

目前,国内大多数朋友都选择100mg的阿司匹林,一日一次口服。每个人可以根据自己的情况,选择适合自己的剂量,有条件的朋友可以检查血栓弹力图,通过这项检查,就可以采取相对较低的剂量达到预期效果。

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06服药前需要认真评估出血风险

服用阿司匹林之前需要做好脑出血的风险评估。如果既往患过脑出血、颅内存在血管畸形、动脉瘤、严重的动脉硬化、高龄、有凝血系统的疾病、肝硬化等,都具有较高的出血风险,对这类的朋友在用阿司匹林之前,需要权衡利弊。经专业医生指导,充分降低风险后。方可用药。

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07总结

服用阿司匹林有一定的风险引发脑出血。一旦出血,会导致灾难性的后果。为了预防脑出血的发生,需要保持血压稳定,治疗糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病,保持乐观向上的心态,不做危险性的活动,治疗便秘,戒烟、戒酒,严格控制阿司匹林的剂量,服药前做好风险评估。研究表明,当把这些高风险因素控制以后,脑出血的发病几率就和正常人相差无几了

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