生命接力，让心重新跳动——泰安市第一人民医院成功抢救一名心脏骤停高龄患者

12月3日11：20，一名男子冲进我院急诊大厅呼救：“快快快，我爸突发胸痛，叫不醒了”。急诊重症医学部医护人员见状，争分夺秒地展开了一场与死神的争夺战。

急诊重症医学部副主任刘光河听到呼救声，立即赶去查看，见患者意识丧失，呼之不应，触之无颈动脉搏动，给予胸外心脏按压，医护推急救平车赶到后迅速把老人抬到平车上，边按压边迅速向急诊抢救室奔去。

…………

11：22

进入抢救室继续心肺复苏，除颤监护仪提示病人室颤。

“除颤！”

“室颤，200焦耳双相非同步准备！”

抢救医师立即给予电除颤，继续心肺复苏，副护士长张玉涛带领护理团队迅速建立两条静脉通路，连接心电监护仪，准备心肺复苏机，开放气道，清理口腔分泌物，简易呼吸球囊辅助通气。

11：23

患者反复出现室颤，给予除颤处理。接到抢救汇报后魏传义主任及郭丽护士长火速赶来并指导抢救。所有的抢救步骤均有条不紊地进行着。

11：47

经过医院急救团队高质量心肺复苏25分钟，心电监护显示患者于11时47分出现心脏心电波形，心率44次/分，连接好心电图导联后，迅速采集心电图，患者大动脉仍不能触及搏动，继续进行胸外心脏按压。

11：50

魏传义主任查看患者情况并结合心电图及患者病史，考虑患者急性心肌梗死导致心脏骤停，且患者为80岁高龄，在心肺复苏抢救下无法进行心脏冠脉造影，这种危急情况可以考虑静脉溶栓。立即与家属沟通征得同意后，立刻进行替奈普酶静脉溶栓治疗。继续高质量心肺复苏约18分钟后，患者心脏恢复了自主跳动，瞳孔缩小，心率达到125次/分！再次给予心电图检查，显示患者为急性下壁心肌梗死。

大家悬着的心丝毫不敢懈怠，魏主任立即与心内科主任李旺联系，通过胸痛中心心电传输群上传患者心电图情况并进行简要病情交流后，李主任认为患者急性心肌梗死诊断明确，立即启动导管室准备进行冠脉造影。

12：06

心内二科主任王秀也赶到了急诊抢救室，积极抢救并与患者家属谈话并签署介入手术知情同意书。启动危重症患者转运应急预案，由急救小组保障患者生命安全，联系保卫科、电梯室等部门协助转运。

12：55

急诊重症医学部医护人员利用转运呼吸机，携带除颤监护仪及急救药品将患者顺利护送至介入诊疗部。

12：59

医院首席专家、心脏中心、介入诊疗部主任李敦恒带领心脏介入团队迅速为患者进行了冠脉造影，冠脉介入治疗期间急诊重症医护团队在导管室对患者进行全程监护与急救，时刻做好随时进行再次抢救的准备。

造影显示患者右冠状动脉近端开口处完全闭塞，紧接着开通了病变血管，成功置入心脏支架一枚，造影病变血管通畅后结束手术，患者冠脉血流恢复了正常，大家悬在嗓子眼的心终于放到肚子里。

13:45

患者生命体征平稳，转入急诊重症医学部重症监护病房后续监护治疗。

经过近3小时不停抢救，43分钟高质量心肺复苏，胸痛中心顺利完成心脏介入治疗，最终患者得到成功救治，获得“心”生。目前患者生命体征趋向稳定，已经转入急诊综合病房康复治疗，截至发稿时，患者已康复出院。

此次生命接力，彰显了泰安市第一人民医院多学科间的密切配合，也展现了在突发急危重症患者面前，我院医护人员的专业与速度。医院在极短的时间内组建起强大的多学科诊疗专家团队，胸痛中心各科室反应迅速、衔接有序，医护团队全力以赴、精诚合作，最终成功救治患者生命，充分体现了医院对急危重症患者的综合救治实力，彰显了市一院医护人员“人民至上、生命至上”的使命担当！

（泰安市第一人民医院）