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泰安市第一人民医院：87岁老人结肠癌合并肠套叠，普外一科团队腹腔镜下微创手术解除患者病痛
近日，泰安市第一人民医院普外一科成功完成一例87岁高龄老人结肠癌肠套叠手术，患者术后恢复良好，已顺利出院。
为患者诊疗（刘岩 供图）
患者郑大爷，因黏液血便来诊，入院完善检查，行腹部ct考虑肠套叠，随后行肛诊检查，进指3cm触及菜花样肿物，考虑结肠癌并肠套叠。但患者87岁高龄，既往有高血压，冠心病史，且有脑梗死，脑萎缩病史，3个月前有急性心肌梗死及心衰病史，入院时电解质紊乱严重，入院BNP及肌钙蛋白均增高。面对如此复杂的状况，是保守治疗还是放手一搏，选择非常困难。
检查结果（刘岩 供图）
经过与患者家属的有效沟通，普外一科主任周长山带领团队完善术前讨论，与心内科医生反复讨论研究病情，并经过手术麻醉科主任朱兆平仔细评估，最终决定为患者进行手术治疗。在手术麻醉科的保驾护航之下，手术顺利进行，术中探查发现患者乙状结肠完全套入直肠，将套叠肠管复位后发现乙状结肠肿瘤，肠腔完全闭塞形成梗阻，给予切除肿瘤后，行结肠造瘘，术后患者血压不稳，多次请心内二科王秀主任会诊，给予对症升压处理，患者术后出现高龄患者比较常见的谵妄症状，给予镇静对症治疗，最终老人度过危险期，逐渐转危为安，目前已顺利出院。
随着生活条件的提高及医学的进步，高龄老人越来越多，高龄老人的急腹症及肿瘤患者也越来越多。大部分的高龄老人都伴随心、肺、内分泌系统的多种基础病，一旦出现急腹症尤其是需要手术的情况，都需要根据患者情况仔细评估选择合理的治疗方案。泰安市第一人民医院普外一科团队，充分利用医院多学科协作优势，术前充分讨论，术中严密监护，术后仔细观察，通过自身过硬的手术技术，为泰城百姓提供优质高效的医疗服务。
（通讯员 刘岩）
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快照生成时间：2023-10-01 14:45:01
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