膝盖经常发冷，是骨头的问题，还是血管的问题？分析下

膝盖发冷分两种情况，一种和气温有关，一种和气温无关，夏天膝盖也会发冷。膝盖发冷可以是膝盖自身的问题，也可以是血管，神经，甲状腺等问题。

天气冷时膝盖冷

首先要怀疑的是骨关节炎，这是一种退化性疾病，多发生于中老年人，膝关节中的软骨逐渐磨损所致，寒冷天气会使气压发生变化，软组织膨胀，血液循环也随之变化，受损的软骨变得更加敏感，从而引起膝盖发冷和疼痛。同时寒冷也会促使关节液变稠，阻碍液体的流动并使关节变得僵硬。症状多在早上或长时间不活动后表现明显，膝盖感觉发冷的女性多于男性。除此之外，要注意骨关节炎的另一个早期症状，膝盖发出响声，同时伴有隐痛。

天气温暖时膝盖冷

如果在温暖的月份感觉到膝盖发冷，就要警惕其他疾病，有些疾病可能比骨关节炎更加严重。

外周动脉疾病

外周动脉疾病(PAD)是指腿部动脉变窄，影响到下肢血液供应的疾病，简单地说就是血管被堵住了，通常会引起膝盖以下小腿发冷，抽筋，疼痛。通常在走一段路后发作，但休息后又能继续走。由于病情发展缓慢，这种病容易被忽视，早期的时候只有发冷和轻微发麻，例如摸自来水时感觉很凉，早和晚觉得四肢有些冷，夏天变得不爱开空调，天气暖和也要穿厚袜子等。多表现为一条腿比另一条更冷。患有高胆固醇、高血压或高血糖，以及烟瘾大的中老年人群，出现这些症状要引起警惕。

周围神经病变

周围神经病变也会导致四肢（包括膝盖）感到寒冷。周围神经的作用在于传递中枢神经的信息到身体各部位，如果它受到损伤或者病变，就会感到肢体发冷，冻痛或刺痛，还可能引起手脚麻木或刺痛，它也是糖尿病，狼疮，肿瘤，接触有毒物质等问题的表现。

甲减

甲状腺功能减退症是一种甲状腺功能异常。当甲状腺不能产生身体所需的激素，就会出现皮肤干燥、疲劳、体重增加、关节和肌肉疼痛，以及腿脚冰凉。甲减也可能是更大问题的征兆，例如桥本氏病。

什么时候去看医生

无论哪种膝盖及下肢发冷，如果是暂时的可以观察，出现以下症状请及时看医生：

膝盖持续或者经常发冷。

难以完全伸展膝盖。

出现发红，肿胀，触感柔软。

疼痛已经影响到日常生活。

除了膝盖，其他关节也有症状。

出皮疹或者发烧。

皮肤增厚或者收紧。

已有的疾病恶化，例如关节炎或者糖尿病。

看医生时不要只提膝盖的症状，先要告诉医生完整的病史，例如关节炎，糖尿病以及自身免疫性疾病。接下来如果膝盖之外其他部位也发冷，也要告诉医生。因为膝盖发冷不一定是膝盖的问题，还可能是神经损伤，甲状腺功能异常，血液循环等问题。

医学科普，仅供参考。