赣州于都：加速“无结核社区”创建 让呼吸自由健康

本文转自：人民日报客户端

郭洪福 易序琼

“大叔，根据痰化验你这个肺结核已经确诊。这个月吃了所里给的药效果怎么样？”

“好转了很多，咳嗽的次数少了。”

“最近我们发现你没有按期来复查领药，那是什么缘故，有什么困难吗？”

“这段时间反反复复感冒发烧，所以就耽搁了……”

11月15日傍晚，根据主题教育检视清单显示的“部分结核病人服药不规范将影响到‘无结核社区’创建、居民健康素养提升”这一问题，于都县结核病防治所安排门诊主治医师方元连、党员志愿者易红秀第一时间奔赴该县“无结核社区”建设试点所在地该县罗坳镇对两户复查逾期的结核病家庭开展入户随访暨结核病人关怀行动。

在当地乡村医生引领下，方元连两人来到步前村樟坑组一户王姓病人家中。入户简单寒暄之后，方元连便直奔主题探询复查领药延期个中缘由，深入浅出科普结核病防治常识，同时晓以利害，动员老人及时复查领药。

“老人家，这个病不会自动痊愈，停药太久将会加重病情，并且会传染给家人、亲友、左邻右舍。我们一定要利用现在的免费筛查政策红利把病治好。”

“我们以为病情好转了，就感觉不要紧。那我们明天就来所里复查。”

“如果中途停药，特别是症状还未改善时，易复发产生耐药性，治愈难度增加，疗程也会延长。现在门诊就能解决，如果去外地住院治疗，那费用就成倍增加了。”

“感谢大家到家里看望我，让大家操心了。”

沟通交流中，方元连不住地打着比方，晓之以理，动之以情，直到对方听明白、听到心坎里。随后，易红秀将上级派发的一个关怀包手递手交给老人，逐一介绍赠送的生活治疗用品。此时，感悟到真情关怀的老人心中突然涌起一股暖流，黝黑的脸上渐渐有了笑容。老人当即答应复查、恢复用药。此前，老人曾患有角色错位心理障碍，一直讳疾忌医，打心底不愿意配合用药治疗。经医务人员和心理咨询志愿者反复进行心理疏导，心结才慢慢解开。

为保障病人隐私，方元连与党员志愿者特意选择傍晚这个时间段进行走访，随行人员也尽量减少。

据悉，作为国家首批36个试点之一，该县罗坳镇于2022年11月启动创建“无结核社区”，创建周期为2022年至2027年，为期五年，项目要求在2027年罗坳镇常住人口结核病发病率低于10/10万。

一年来，该县按照“五个落实”的要求，加速推进“无结核社区”试点创建，以点带面持续提升农村居民健康素养水平，赋能乡村振兴。落实高位推动，成立“无结核社区”创建专班，强化创建工作的领导、组织、协调和管理，确保人员队、经费投入保障到位；落实宣传发动，围绕“终结结核流行、自由健康呼吸”主题，依托“3.24世界防治结核病日”、世界卫生日等宣传日开展结核病防治专题科普宣教活动，坚持线上线下结合印发《携手共创罗坳镇无结核社区——致罗坳镇全体居民的一封信》和宣传折页各4万余份，制作“百千万志愿者”宣传马甲100件，展出宣传展板12块，在镇卫生院、村卫生室、村委会、圩镇等醒目位置张贴宣传海报700余张，确保结核病科普宣传触手可及、入脑入心；落实全员筛查，迅速在全镇开展基线调查和“三重”（重点场所、重点人群、重点区域）摸底，对全县140281名在校学生开展结核病筛查，建立65岁及以上老年人、糖尿病患者、学生、肺结核患者密接者、HIV/AIDS患者等重点人群健康管理台账；落实结核病和耐药结核病规范治疗，推广结核病预防性治疗；落实结核病人闭环管理，通过家庭医生签约服务，为结核病病人和预防性治疗者提供全方位和全流程的关怀服务。

连日来，针对部分结核病人服药不规范、存在感染他人风险的问题，该县根据项目实施要求，结合主题教育对照检视问题，组织党员和医务志愿者深入到试点乡镇开展结核病患者关怀行动与入户随访，查症结、找对策、转作风，积极做好“三带头”服务，有效提高结核病治愈率，同时以学促干助推主题教育提质增效。该县卫生健康部门相关负责人表示，下一步将按照试点项目实施要求，联合乡镇、学校、企业、社会团体等开展新一轮结核病防治宣传，进一步完善针对病人及家属的结核病健康科普、营养支持和心理咨询服务机制，稳步提升项目试点居民知晓率和参与度，确保于2027年达成项目点常住人口结核病发病率下降90%的总目标，为终结结核病流行奠定坚实基础。

“老人家，一定要想办法戒烟戒酒呀，我们共同努力，争取尽早治好病。”

“好的，辛苦大家了，明天见。”

临别，方元连再次向老人及家属嘱咐防治事项要求。从老人家中出来，不知不觉夜幕降临。初冬的夜里，气温骤降。此时，大伙沉重的心情似乎缓解了许多，借着手机的微光，不由加快脚步奔向下一户结核病家庭随访。

审签：郑少忠