【全面深化改革进行时】四个维度持续发力，推进跨省异地就医直接结算

新疆网讯（全媒体记者史传芝）乌鲁木齐退休职工张女士近日在北京市中日友好医院住院，总共花费2.85万元，因提前办理了跨省异地就医网上备案，出院时持医保卡直接完成了医保报销结算，除去职工基本医疗保险统筹基金报销、公务员补助与补充大病报销，个人现金支付了646元。

“整个流程与在新疆本地就医时基本一致，既减轻了垫付医疗费用的压力，又省去了两地奔波的烦恼，非常方便。”张女士说。

张女士感受到的便捷，得益于自治区医疗保障局推进异地就医便捷化，破解了参保群众异地就医“垫资”和“跑腿”难题。

6月10日，记者从自治区医疗保障局了解到，为方便参保患者异地就医，自治区医疗保障局主要从四个维度持续发力，推进跨省异地就医直接结算工作提质增效。

在完善跨省异地就医直接结算政策上持续发力，确保自治区政策依据“一体化”

实施自治区统一的跨省直接结算基金支付政策，支持跨省异地长期居住人员可以在备案地和参保地双向享受医保待遇，允许补办异地就医备案和无第三方责任外伤参保人员享受跨省异地就医直接结算服务，确保异地就医政策更加完善，方便异地安置和长期异地居住、工作人员回疆探亲、度假期间就医直接结算。

在简化跨省异地就医备案流程上持续发力，确保备案手续流程“规范化”

优化备案流程，拓宽备案渠道，参保群众可通过国家医保服务平台App、新疆医保服务App、微信小程序、支付宝小程序、单位网厅、电话、经办窗口等线上线下多种渠道办理异地就医备案业务。截至5月31日，新疆参保人员备案到外省10.09万人，外省备案到新疆5.88万人。

在跨省异地就医直接结算的定点医药机构开通上持续发力，确保群众就医购药“便捷化”

自治区各统筹地区在住院和普通门诊费用跨省直接结算全覆盖的基础上，积极推进高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算定点医药机构开通工作。

截至5月31日，自治区开通跨省住院费用直接结算1998家，开通跨省定点医药机构普通门诊费用直接结算7189家，开通门诊特殊慢性病费用直接结算定点医药机构865家，已有98个县（市、区）开通2家以上门诊慢特病跨省联网医药机构，为来疆工作、学习、旅游人员跨省异地就医提供全方位的结算保障。

在稳步提高跨省异地就医直接结算率上持续发力，推进异地就医工作“高效化”

不断提升医保信息化支撑力度，扩展医保电子凭证、社会保障卡结算功能，全力打通跨省异地就医“最后一公里”。不断强化跨省异地就医业务协同，推进定点医疗机构开通慢性病刷卡结算。

截至5月31日，新疆跨省异地就医住院结算累计8.59万人次，结算总费用15.23亿元，医保支付10.36亿元

跨省异地就医普通门诊直接结算48.23万人次，医疗总费用1.56亿元，医保支付1.15亿元

跨省异地就医门诊特殊慢性病直接结算3.83万人次，医疗总费用3001.99万元，医保支付2576.67万元

跨省异地就医直接结算率不断提高，让更多参保患者享受到医保就医结算的方便快捷服务。