精液不液化影响不影响男性生育呢？

正常男性精液刚射精时，呈黏稠胶冻状，是依赖精囊腺分泌的凝固酶，这是有利于精液在女性阴道内停留，随后精液10-30分钟内依赖前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用下液化，也就是变成稀薄的液体状，并且精子运动活跃。所谓精液不液化，就是因某种因素的影响，使排出体外的精液液化异常，或者液化迟缓，或不液化。精液不液化约占男性不育症病因的10%。

精液不液化在光镜下的状态：

光镜下观察，精液不液化中有许多细长纤维丝，呈束状平行排列并相互交错，类似渔网，电镜下可见细长纤维交织成密集的网状，精子被网在网眼中，就像鱼在渔网内一样，向前运动受限制，精子的大部分能量被用于克服尾部的切线运动而使精子运动受限或运动缓慢，或在原地摆动不能向前运动。

精液为什么不液化呢？

精液不液化与精囊、前列腺的关系

精液凝固成胶冻状，是由于精囊腺分泌的凝固酶造成的。而精液中由前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶，可以分解这种凝固蛋白，促使精液液化。因此，精液不液化是凝固蛋白增加或者蛋白水解酶、纤维蛋白酶减少造成的。如果精液不凝固，像稀粥一样，清汤寡水，则可能是精囊腺缺如造成的。临床上有相当部分的慢性精囊炎、前列腺炎患者由于炎症因素造成凝固蛋白增加或者蛋白水解酶、纤维蛋白酶减少，造成的液化异常现象。因此，在精囊炎、前列腺炎患者中发生精液不液化的比例相对高些。

精液不液化与支原体感染关系

支原体感染也会导致精液不液化，这是由于支原体感染副性腺功能后使其功能紊乱，精浆成分发生改变而造成的。因为支原体生成需要胆固醇和尿素，而前列腺富含胆固醇，又因前列腺的解剖位置关系，尿液易反流至前列腺，并为之提供所需的尿素酶，能分解尿素产生NH3和H2O，可造成细胞损伤，导致前列腺炎的发生，使前列腺特异性抗原(PSA)等降低黏度的因子缺乏，导致精液黏度增高。

精液不液化与抗精子抗体关系

血-生精小管屏障的任何损伤可引起抗精子抗体的形成。临床上引起抗精子抗体的因素有输精管结扎术、吻合术、梗阻、生殖道损伤、睾丸损伤、隐睾、精索静脉曲张，生殖系统感染等等。还有研究认为精浆抗精子抗体(ASAB)在生殖道感染后发生检出率增高，特别是支原体感染时，同时局部免疫反应可能导致性腺功能异常进而导致黏度增高和液化时间延长。

精液不液化与精索静脉曲张关系

精索静脉曲张时由于睾丸内静脉回流不畅，导致阴囊血管对睾丸的温度调节失控，造成局部温度升高。温度升高影响精液液化，这可能是温度影响精浆中的酶的活性，引起精液不液化。

精液不液化与排精时间的关系

禁欲时间长短也影响酶的作用时间，从而影响其对精浆中纤维蛋白的降解而影响精液的液化和粘稠度。

精液不液化与人为的因素

另外，精液不液化或液化不全的原因部分也可以由人为因素造成，如:收集精液时有精液遗漏现象，尤其是射出精液的第一部分主要为前列腺液，含有与精液液化有关的酶，如果这部分精液遗失的话就会造成精液不液化或液化不全。

针对精液不液化做哪些检查？

前列腺液检查：观察白细胞、脓细胞、卵磷小体等分析那种慢性前列腺炎。

前列腺功能检查：评估液化酶的功能。

性激素检查：是否雄激素缺乏。

抗精子抗体检查：血-睾屏障被破坏，产生抗精子抗体影响液化。

B超：如精索静脉曲张存在，睾丸温度升高，影响精浆中的酶的活性，影响液化。

精液不液化需要一定治疗？

精液不液化是男科门诊的常见问题，不少男性不育患者曾经为此而烦恼，也有不少人正在为此而惆怅。精液不液化是影响怀孕的概率，但不是绝对怀不上，只是怀孕概率降低而已。偶尔一次精液不液化，不要急于给自己带上“精液不液化”的帽子，急于治疗，也许你禁欲时间长短影响，或者大量服用雄激素或壮阳药物，使体内雄激素身高导致的只是精液刚刚射出来的时候比较黏稠，但是可以正常液化的。另外，受人为的因素如收集精液时有精液遗漏现象等，因此，反复检查2-3次，均提示不液化，才诊断及治疗。

精液不液化到底治还是不治？

精液反复检查均提示不液化，我们还要观察时间，到底多久不液化，2-3小时内液化，不影响精子活力，建议男性患者朋友不用太刻意去理会，去治疗它。如影响精子活力，影响配偶的怀孕，那就进行对症治疗。

精液不液化如何治疗？

对精液不液化中医中药治疗疗效比较可观，以清热解毒，活血化瘀散结为主；睾丸酮含量低下,一般注射绒毛膜促性腺激素,使附性腺分泌功能得以调整；积极治疗慢性前列腺炎,精囊炎等潜在感染；这些以外，a_淀粉酶:性交前用a_淀粉酶适量溶于50—100ml蒸馏水中，冲洗阴道，或用a_淀粉酶栓剂于性交前放入阴道内。

昆明送子鸟医院多年致力于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、月经不调、卵巢早衰、排卵障碍及无排卵综合症等内分泌疑难病症的诊断和治疗和精索静脉曲张、感染等病因引起的无精、少精、弱精的引起的男性不育症等疾病的诊断和治疗。

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