科学控烟 健康同行

本文转自：红河日报

《幸福红河话健康》第十六期——

科学控烟 健康同行

访谈现场

●记者 邢丹笛 文/图

近期，我省各地正在持续开展“无烟佳节 与爱同行”活动，全面推进全省控烟工作，引导群众践行文明健康绿色环保生活方式。为响应活动号召，本期《幸福红河话健康》邀请到红河州第三人民医院胸外科主任、肺癌研究室主任邓修平来到节目现场，就控烟工作的意义、使用烟草制品对身体的危害以及如何戒烟等问题，为大家进行专业解答。

邓修平指出，数据显示，每年全球因吸烟所致的死亡人数高达800万。在烟草燃烧过程中，烟雾提取的各种危害物质高达3000多种，其中最主要的有害物质为烟碱，就是大家熟悉的尼古丁，也是让烟民成瘾的根源。

吸烟会对身体造成什么不良影响？邓修平说，第一，吸烟是慢支炎、肺气肿、慢性气道阻塞的主要诱因之一，会导致气道、肺泡及毛细血管结构及功能发生改变，同时对肺的免疫功能产生影响，从而诱发疾病。第二，会诱发心脑血管疾病，研究表明，吸烟者的高血压、冠心病、脑血管疾病及外周血管疾病的发病率明显高于不吸烟人群。第三，会导致骨质疏松，因为尼古丁会影响钙的吸收。第四，吸烟影响生育功能。第五，吸烟还会影响睡眠质量和注意力的集中。

邓修平提醒，吸烟导致的肺损伤是不可逆转的，即使戒烟，肺也无法恢复到吸烟前的状态和功能。从群体统计来说，大量吸烟者肺癌发病率为不吸烟者的十几倍。吸烟致肺癌率还和初始吸烟年龄有关，吸烟年龄越小，患癌风险越高。吸烟不仅是导致肺癌最重要的因素，同时也与食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、口腔癌等诸多癌症的发生有关。

针对近几年流行的电子烟，邓修平介绍，电子烟是一种通过电子加热手段，将含有尼古丁汽雾化的混合物向呼吸系统传送的装置，同样含有尼古丁及烟草特有的亚硝胺等物质，和传统香烟相比还加入了薄荷醇、肉桂醇等调味剂，这些物质让电子烟更容易引起哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎、肺癌等呼吸系统疾病。“用电子烟代替传统卷烟从而达到戒烟是完全不可取的，反而增加了新的问题，因为真凶——尼古丁等有害物质从未缺席。”邓修平说。

吸烟者如何知道自己是否成瘾？邓修平答，烟草依赖通俗来讲就是吸烟上瘾，表现在躯体和心理两方面。躯体依赖包括吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、注意力不集中、睡眠障碍等。心理依赖表现为主观上强烈渴求吸烟。出现戒断症状后若再吸烟，会减轻或消除戒断症状。

围绕二手烟的危害，邓修平表示，吸烟时，尼古丁只有20%被吸到肺里，而50%左右则扩散到空气里，抽烟导致的尼古丁超过一半停留在周围的空气中。2021版肺癌诊疗指南里明确提出，与吸烟的人共同生活或者工作超过10年，就将列为肺癌高危人群，肺癌发病风险增加6倍，尤其对青少年健康会造成严重损害。

“我们每个人的身体健康，离不开全社会对于烟草危害的共识以及无烟家庭、无烟社会的环境。希望社会各界能够持续关注控烟，倡导公共场所无烟、家庭无烟，多方面发力，大家一起努力营造无烟的成长环境。”邓修平说。

“虽然戒烟不容易，但并不是无法戒断。”邓修平说，其实烟草依赖是一种需要治疗的疾病。要戒烟、控烟，首先思想和决心是第一位的，要充分认识到吸烟的危害性，然后采取综合的戒控手段，包括调整心态，消除紧张情绪；在身边摆放无糖口香糖、水果、矿泉水等，找到适合自己的吸烟替代办法，通过各种方式转移烟瘾发作时的注意力。其次，尽量避开有人吸烟的环境，多做户外运动，包括游泳、踢球等。如果确实难以控制，建议到医院戒烟门诊寻求帮助，制定个性化戒烟方案，并在专业人员指导下使用戒烟药物，相较自己戒烟成功率会高很多。