推动服务下沉把医保服务窗口搬到群众家门口

类别：国内发布时间：2023-10-01 16:05:00 来源：人民资讯

本文转自：人民网-四川频道

人民网成都10月1日电（记者郭莹）医保服务如何打通服务群众的“最后一公里”？

在成都市金牛区，医保部门从企业及参保群众的现实需求出发，聚焦热线电话、政策宣传、业务通办等群众关注的热点事项，探索区域医保办理模式创新。

“我想办理医保转移接续，这里能不能办？”在金牛区市民中心医保服务区的“一站式综合窗口”，成都市民张先生在得到工作人员肯定答复后，满意地点了点头，“以前办理一项业务要在几个窗口间辗转，现在一个窗口就能办完所有业务，确实方便了许多。”

2022年3月，为了增加群众办理医保业务的便利，金牛区医保局梳理群众办事中出现高频重难点工作，重点调整了结算、参保登记科室前后台分工，“化零为整”，在市民中心探索建立了“一站式综合窗口”，实现了“一站式服务、一窗受理、一次办结”。在此基础上，医保服务区又增设了医保凭证快速查询打印窗口、绿色通道窗口，进一步提高办事效率，提高服务精准性。

今年，金牛区以街道医保经办窗口、医保工作站、医保自助机延伸经办为辅，积极拓展多元化服务形式，为区域内异地参保人群提供便利。

今年5月，成都市金牛区“医保邻里办”北城服务中心，成德眉资宣传咨询通办专厅（以下简称“通办专厅”）正式投用。成都、德阳、眉山、资阳的参保群众，可以在这里进行19项事项的办理，内容包括参保凭证打印、参保政策的咨询以及高频次业务的办理。

“考虑到参保群众年龄跨度和多样需求，我们提供了多种业务办理路径。”金牛区医保局医疗保险管理科科长徐勇说，通办专厅开设了人工咨询办理窗口，配备了医保自助服务一体机，安排专人引导参保群众按操作指南自助办理业务，推进实现医保精细化办理。

“通办专厅帮我解决了大问题，避免了两地奔波，省力省心。”眉山参保群众李女士因单位操作失误导致生育险无法报销，在她提出使用男方在成都参保的生育险进行报销时，却因不符合相关规定被当地医保部门拒绝。无奈之下，李女士来到通办专厅求助，工作人员经过与成都医保部门、眉山医保部门、李女士单位协调后，责令李女士单位为其补齐应当赔付的医保报销费用。

“通办专厅的成立，是我们医保服务窗口前移、服务前置的体现，能够提升医保服务的主动性和精准性。”徐勇说，在推进该项试点的同时，考虑在金牛区区域增设点位，重点聚焦人员流动性高的商贸园区、工业园区，实现医保服务精准化、精细化发展。