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本文转自:商丘日报
在医院,我们经常听到麻醉医生和患者进行这样的对话:“您好!由于您正在感冒,我们建议您明天的手术推迟。”“我不就是有点感冒,这有什么呢?”许多患者对此很不理解。为什么患者感冒,麻醉医生建议推迟手术呢?今天,我们就来讲讲其中的原因。
我们的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,其中上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管和各级支气管。初步认识了呼吸道的分类后,让我们看看什么是感冒?医学上,普通感冒即急性上呼吸道感染,简称“上感”,是指声门以上的鼻腔、咽喉等上呼吸道的炎症病变,它的主要表现包括鼻塞、流涕、发热、咳嗽、头痛等。那么,感冒时进行麻醉的危险到底在哪里呢?
当患者感冒时,呼吸道黏膜应激性增高,对外部刺激非常敏感。此外,麻醉药可引起腺体分泌的分泌物增多,引发管理气道平滑肌收缩的自主神经兴奋阈值降低,气道敏感性更高,容易发生气道痉挛,围术期患者呼吸道并发症发生率比无呼吸道感染史患者显著增高。在全身麻醉的时候,麻醉医生有时需要插入气管导管进行管理患者的呼吸。由于患者上呼吸道感染,不但气管内的分泌物比平时增多,而且炎症也会导致气管反应性增加。在放置气管导管时,更提高了发生喉痉挛和支气管痉挛的可能性,增加了麻醉时发生快速缺氧甚至危及生命的风险。气管导管从患者的嘴巴通过上呼吸道的炎症区域进入气管,可能会导致下呼吸道感染,以及在术后发生支气管炎等相关疾病。
患者感冒时免疫力会降低,不利于术后恢复,容易引发术后感染性疾病。因此,非急诊的选择性手术,麻醉医生会建议患者在感冒痊愈两周之后进行麻醉和手术。
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快照生成时间:2023-12-21 08:45:04
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