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瘫痪病人的家庭护理要点
本文转自：衡水日报
衡水市人民医院（哈励逊国际和平医院）贾楠
随着现阶段交通业与建筑业的发展，坠落伤和车祸伤导致瘫痪患者数量呈现上升趋势。脊柱损伤致使脊髓受压，造成患者运动、感觉、大小便及反射功能障碍。患者出院后长期卧床、自理能力差，甚至出现一系列并发症。同时，由于瘫痪病人运动、感觉功能明显减退，家庭护理非常棘手，极易出现各种问题。因此居家护理过程中必须注意以下几点：
1.预防压疮。瘫痪病人局部血液循环障碍，神经营养功能差，极易发生压疮。因此，床上应垫海绵或气垫，床单保持平整、松软、清洁、干燥、无皱褶、无渣屑。加强对易受压皮肤的护理，骨突处应用气垫或棉圈保护。每2小时翻身一次，禁止在床上拖拽患者。并对病人受压部位皮肤进行按摩，促进局部血液循环。
2.预防坠积性肺炎。瘫痪病人因长期卧床咳嗽功能减退，尤其高位截瘫患者因肋间肌、腹肌麻痹导致咳痰困难，引发肺不张、肺炎等。应保持空气清新，温湿度适宜，定时通风，注意保暖，保持呼吸道通畅。同时鼓励患者深呼吸、用力咳嗽，促进排痰；定时叩击胸背部促进排痰和肺部膨胀。
3.预防泌尿系并发症。瘫痪病人多伴有排尿障碍，不能自行排尿，需留置尿管。因此，积极预防泌尿系感染，促进膀胱功能恢复十分重要。排尿训练目的是使患者通过反射引起有规律排尿，减少残余尿，防止泌尿系感染。
4.预防胃肠功能紊乱。由于瘫痪病人肛门括约肌失调，肠蠕动缓慢，常发生便秘。患者应多吃蔬菜及水果，多饮水，防止大便干燥。同时以脐为中心，顺时针按摩腹部，促进肠蠕动。便秘时可用开塞露、石蜡油等，必要时手法清除粪块。还需注意饮食卫生及营养，避免因饮食不当造成腹泻。
5.合理功能锻炼。瘫痪病人躯体运动功能丧失，易发生肌肉萎缩，关节强直或屈曲挛缩以及足下垂等，要经常进行肢体功能锻炼。
6.积极心理指导。由于瘫痪的病程长、康复慢，导致病人生活信心不足。应该持续关注心理护理，让患者树立康复的信心，变被动康复为主动康复，由替代护理变为自我护理，从而使患者和家庭得到最大的安慰，积极治疗，有效减少并发症，获得更好的生活质量。
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快照生成时间：2023-12-26 13:45:01
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