痛经可以根治吗？关于痛经那点事一起来了解……

齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 马雪平

很多女性在月经期以及月经的前后，可能会出现下腹的疼痛、坠胀甚至腰酸，这些都属于痛经的症状。痛经是最常见的妇科症状之一，很多人心中都有疑问：痛经可以根治吗？喝红糖水可以缓解痛经吗？日前，齐鲁晚报·齐鲁壹点记者采访了德州市妇幼保健院妇科主治医师徐阳。

痛经可以根治吗？“首先要了解什么是痛经，痛经在医学上分为原发性痛经和继发性痛经两大类。”徐阳介绍，原发性痛经是指没有明确盆腔疾病，单纯的功能性的痛经，它跟月经期前列腺素、血管加压素的分泌增加有一定关系，这些激素分泌会导致子宫的异常收缩，从而引起痛经。

继发性痛经主要是由妇科脏器疾病造成的，最常见的有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤或盆腔炎性疾病等，还有少部分是由宫颈或宫腔手术导致的，比如宫颈的锥切、人流手术等，手术时可能会导致宫颈或宫腔粘连，使经血不能顺利排出，引起痛经。

还有一种情况需要注意，如果从第一次来月经就痛经，或者从没来月经但有周期性的下腹痛，则需要考虑是否存在生殖道畸形，比如处女膜闭锁、阴道闭锁或者宫颈狭窄等。

今年年初，42岁王女士（化名）因痛经难忍且口服止痛药物不能缓解，来到德州市妇幼保健院妇科就诊。主治医师徐阳接诊后了解到，王女士饱受痛经折磨已14年之久，近2年症状加重，痛经时伴有呕吐、出冷汗等情况，经过详细检查，徐阳诊断王女士患有子宫腺肌病合并腺肌瘤、子宫内膜异位症。

为缓解王女士痛经症状，徐阳积极与科室讨论治疗方案，与王女士解释沟通病情，为其进行腹腔镜手术治疗，术后徐阳采用中西医结合的综合治疗方式，对王女士的痛经进行长期管理，目前王女士痛经症状基本消失。

“像王女士这种情况是由于器质性疾病导致的痛经，当‘隐藏’在痛经背后的器质性疾病得到了解决，痛经就能完全根治。”徐阳说，但也有些疾病，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病，如果患者选择了保守治疗方式，则需要定期用药物、长期管理，而不能达到根治的效果。

喝红糖水可以治疗痛经吗？“可以一定程度上缓解症状，从中医角度来看，红糖性温，味甘，能缓急止痛，温通经脉。但对于器质性疾病引起的痛经，往往疗效甚微。”徐阳建议，对于有痛经的病人，应保持规律的生活作息，充足的休息和睡眠以及适当的锻炼。痛经的治疗方案选择应结合患者年龄、生育要求、原发疾病、疼痛程度及依从性综合考虑。

“痛经的药物治疗有很多种，最常用药物一是非甾体抗炎药，第二种是复方短效口服避孕药，但一定要在医生的指导下科学用药。痛经患者还可以尝试中医传统治疗，如中药、针灸、耳针等治疗来缓解痛经。”徐阳表示，对于痛经严重不能耐受者，甚至出现恶心呕吐腹泻等症状的患者应立即就医。痛经患者在治疗过程中，应监测患者疼痛症状及辅助检查结果的变化，必要时需要对原发病手术治疗。