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每日商报讯 “医生,我有子宫腺肌症,子宫还能保住吗?”走进浙江大学医学院附属妇产科医院普通妇科兼妇二科主任张信美教授的诊室,马女士(化名)焦急地问。
今年37岁的马女士在来浙大妇院就诊前,已和子宫腺肌症“缠斗”了十几年,起初的症状是痛经,偶尔需要服用止痛药,所以她也没有进行特别治疗。之后,马女士怀孕生娃,那句大家常说的“痛经生了孩子就会好”的话似乎在她身上应验了——刚生完宝宝那两年,痛经症状确实得到缓解。
可是,好景不长。最近三年,马女士感觉痛经越来越严重,有时候甚至服用了止痛药都不见效。更可怕的是,随着疼痛加剧,她开始出现经期后仍然感觉小腹下坠、间断性疼痛的情况。
在承受子宫腺肌症痛苦的这些年,马女士辗转于多家医院看病,其间尝试了多种药物治疗,可是效果都没有达到预期。最近一次B超显示,其子宫已增大到几乎跟怀孕4个月一样,血清CA125高达100+U/ml。医生的建议是进行子宫切除,而且因为子宫过大的关系要采用开腹手术。
尽管已经生过孩子,但马女士才37岁,对于在这个年纪就失去子宫的结局,她内心无法接受。经多方打听,抱着一线希望,她找到了浙大妇院张信美主任。详细了解病史结合检查结果,张主任表示,针对她的情况,可以通过腹腔镜手术来解决,子宫能保住。
在进行充分沟通后,马女士欣然接受这套治疗方法。完善各项检查、确定手术方案,由张信美主刀,顺利完成“达芬奇机器人辅助腹腔镜子宫腺肌病灶剔除术”。手术后4天,马女士便顺利出院,肚子上仅留下了微小的腔镜切口。据悉,目前她的月经状况明显改善,痛经、小腹下坠感基本消失。
张信美介绍,像马女士这种被腺肌症困扰甚至折磨到要“切子宫”的患者,门诊中并不少见。子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,可能引起痛经、经量增多、不孕等症状,对患者的身心健康造成严重影响。
子宫腺肌病症状表现多样,需要分层治疗及长期管理。对于无症状或症状较轻的患者,可以选择药物保守治疗。如果药物治疗效果欠佳则需要展开手术治疗。张主任指出,最根治的手术方案是切除子宫,但绝大多数患者有生育要求以及保留子宫的意愿,这种情况下可以采取子宫腺肌病灶剔除手术。随着手术方式的日新月异,当前“腹腔镜下子宫腺肌病灶剔除手术”和“达芬奇机器人手术”,以更精准操作和更微小的创伤,为患者提供了更优化的治疗方案。
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快照生成时间:2023-12-19 12:46:15
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