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都是蚕豆惹的祸——你不知道的蚕豆病
本文转自：海南特区报
每到春夏之交时是蚕豆大量上市的季节，有这么一群人，吃了蚕豆后就会出现发热、恶心、呕吐、腹痛等，严重的会有急性溶血危象，甚至危及生命。这究竟是怎么回事？如何应对处理？今天就来介绍一下。
1什么是蚕豆病？
蚕豆病，它的医学名称是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症，是一种X连锁不完全显性遗传性疾病。由于基因突变导致红细胞中的G-6-PD酶活性降低而发病，往往因进食蚕豆而诱发，因此又叫“蚕豆病”。G6PD基因位于X染色体上，男性由于只有一条X染色体，如果携带突变基因就会发病；女性则需要两条X染色体上的基因都发生突变才会发病，如果仅一条X染色体发生变异，那么她们可以成为携带者并将基因遗传给后代。
在我国，海南、广西、广东、云南、贵州等地人群患病率高，约为4%-20%。任何年龄都有可能发病，常见于儿童期，男性多于女性。
2.症状揭秘：从轻微不适到严重反应
多数情况下，G6PD缺乏症在没有接触诱因的情况下可能不会发病，只有在接触某些诱因后才会出现急性溶血反应，如：黄疸、贫血、尿色变深（茶色、酱油色）、呼吸急促、肝脾肿大等症状。
3.诱发因素：隐藏的威胁
蚕豆病的诱因多种多样，以下是常见诱因：
①蚕豆及其制品，新鲜蚕豆比蚕豆制品危害更大，其症状也相对较重；②某些药物：如抗疟药（奎宁、氯喹）、抗生素（磺胺类、硝基呋喃类）等；③细菌或病毒感染，也易诱发溶血反应；④化学品（存在于一些除虫剂中）。
4.蚕豆病的检查与确诊
新生儿G6PD筛查是早期预防蚕豆病，避免发生严重溶血、黄疸等并发症的有效方法，在国际上得到广泛认可。只需要在宝宝出生2-3天，采集宝宝几滴足底血就可以检测。女性携带者G6PD酶活性程度可正常也可降低，这种情况可通过基因检测明确诊断。
5.防患于未然：蚕豆病的预防与管理
蚕豆病虽无法治愈，但通过有效预防措施可降低发病风险：
①禁食干鲜蚕豆及蚕豆类制品。
②使用药物前应咨询医生，确保其安全性。
③避免接触已知的化学诱因。
④母乳喂养的蚕豆病宝宝，妈妈同样要预防。
⑤患者发生急性溶血时，立即送医，对症治疗。
（海南省妇女儿童医学中心 许海珠）
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快照生成时间：2024-06-11 06:45:04
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