临沂市肿瘤医院乳腺科二病区：用精湛医术守护生命健康的精英团队

齐鲁晚报·齐鲁壹点 姜曼

“身患癌症是不幸的，但能遇到这样一支优秀的医疗团队，是我们患者的幸运。”这是一位乳腺癌康复患者的真挚感言。临沂市肿瘤医院乳腺科二病区先后获评国家级乳腺癌规范化治疗病房、临沂市巾帼文明示范岗和市级临床重点专科。目前，科室设有外科和内科两个专业组，虽仅有15名医生与17名护理人员，年均出院患者近7000人，完成各类乳腺手术1600余例。

乳腺手术迈入国内先进行列

近期，该科外科团队在全市率先完成多例乳腺腔镜手术，如：单孔腔镜下男乳发育腺体切除术、乳腺癌保乳术、乳腺癌皮下腺体切除+假体植入重建术等术式。单孔腔镜手术仅通过腋下一个4厘米小切口，便可完成复杂的手术操作，不仅创伤小，而且外形美观，获得了患者广泛好评。乳腺腔镜手术的成功开展，标志着该团队腔镜乳腺手术已达国内先进水平。

科室在李文金主任的带领下，组建了一支老中青结合、临床经验丰富、富有创新精神的专业团队。常规开展乳腺良恶性肿瘤手术和乳腺癌的综合治疗，近年来开展的高难度四级手术占比也显著增高，如各类乳房整形与腔镜手术，包括假体重建、假体联合Tiloop钛网补片即刻重建、背阔肌肌皮瓣及TRAM皮瓣重建等，同时创新开展男性乳腺发育微创治疗、术中残腔标记等技术，并作为主要研究者参与50余项国际国内多中心临床试验，惠及广大患者。

科室每年选派骨干参加全国及省级学术会议，积极引进新技术，提升整体医疗水平。通过主办、承办多项学术会议，显著提高了学科的学术影响力，多项科研项目荣获临沂市科技进步奖。

乳腺外科医生常登峰表示：“乳腺腔镜手术融合传统手术、腔镜技术与整形理念，具有创伤小、切口隐蔽的优点，是科室重点发展的特色技术。”

临沂市肿瘤医院乳腺专业成立于1992年，2005年独立设科，2014年12月成立两个病区。二病区配备数字化钼靶、核磁共振、高频彩超、麦默通微创旋切系统等先进设备，全面开展乳腺疾病诊疗工作。

精益求精，持续提升临床技术

在规范治疗的基础上，科室不断追求技术突破。在李文金主任带领下，杨智强、常登峰、付士光等骨干团结协作，除常规手术外，积极推动保乳整形术和腔镜手术，显著提升患者生活质量。

科室高度重视青年培养，定期派遣医师赴国外进修，鼓励参与学术交流，保持医疗水平与国际同步。多次派遣医师赴上级医院进修。杨智强赴湖南省肿瘤医院学习整形修复，付士光至复旦大学附属肿瘤医院深造，马永杰、李原至天津肿瘤医院进修学习，为患者提供更规范的治疗奠定基础。

“许多患者在治愈后成功生育，生活幸福，这让我们倍感成就。”王京芬主任医师在门诊中常见到这样的案例。科室参与的临床试验亦使众多患者受益，例如一例多次转移的危重患者，通过参与ADC新药试验，病情得到有效控制，生存期已延长5年。

经过三十余年发展，科室逐步建立起适合中国人群的临床科研体系。内科组在王京芬带领下开展新辅助治疗、辅助化疗、内分泌与靶向治疗等多项技术，获市科技进步奖，学术引领临沂地区。

外科团队在良性疾病治疗中采用小切口、微创及日间手术模式，创伤小、美观且节省费用；在恶性肿瘤治疗方面，除传统术式外，更广泛开展保乳整形和乳房重建术，技术全市领先。

科室副主任杨智强介绍：“自2021年开展肿瘤整形技术以来，已完成近200例，既保留乳房外形，也为患者提供更个性化、人性化的选择。”

培育人才，打造“超级战队”

2022年，枣庄63岁的张女士确诊乳腺癌，经前期治疗后转至该科。李文金主任为其制定个体化方案，医护人员耐心讲解、暖心鼓励，使其病情得到有效控制。

科室秉持“乳腺肿瘤＝精准+微创+功能+美学+心理”的综合治疗理念，为患者提供全方位、全周期诊疗服务。作为医院乳腺专业首位高学历人才，李文金带领团队开展多项新技术，填补本地区多项空白。

科室注重青年医师培养，从病历书写到手术操作严格训练，并委派骨干专向进修：杨智强侧重保乳整形，付士光专注自体筋膜联合假体重建，常登峰主攻腔镜重建术。

付士光介绍：“自体筋膜双平面联合假体重建术自2022年临床开展以来，具有美观、并发症少、费用低等优点，适合多数需乳房重建的患者。”

通过借鉴国内外先进诊疗与管理模式，科室培养出一批理论扎实、技术精湛的专业人才，大幅提升医疗与科研水平。

推行乳腺健康全程管理

科室通过社区、单位、学校及微信公众号等多渠道，宣传乳腺癌高危因素与预防策略，提高公众健康意识。李文金主任在义诊中发现，越来越多年轻女性关注乳腺健康。

科室多次组织赴县区指导乳腺癌筛查工作，常登峰、马永杰等医师深入乡镇卫生院开展帮扶，提升基层诊疗能力。作为市抗癌协会主委单位，科室组织专业培训，提升区域乳腺癌筛查水平。

为帮助患者重返社会、重塑健康，科室坚持十余年开展患教活动30余场，通过科普讲解和成功病例分享，增强患者抗癌信心。早发现、早诊断、早治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。科室积极协助妇保系统完成筛查任务，为实现“三早”提供技术支持。

除规范治疗外，科室高度重视心理疏导。张新法医生表示：“我们针对有心理困扰的患者进行个别辅导，定期组织健康教育活动，指导康复锻炼，助力患者走向治愈。”

构建区域一站式乳腺诊疗中心

多年前，乳腺科二病区在全市率先成立乳腺癌多学科诊疗（MDT）团队，从患者初诊即提供涵盖病理、影像、手术、放化疗、靶向及内分泌治疗等的个体化方案，并在治疗中动态调整，追求最佳疗效。

李文金主任表示，今年以来科室乳腺癌手术量已超1000例，诊疗规模居临沂前列，已成为省内大型乳腺中心之一。未来将深化与京沪知名医院合作，引入顶尖诊疗经验，提升临床实力。在医院的大力支持下，科室将持续增强接诊能力，致力建设成为辐射鲁南苏北地区的一站式乳腺诊疗中心。

采访最后，李文金主任表示，科室将始终坚持“以病人为中心”，为患者提供更专业、细致、全面的医疗服务；以目标为导向，努力将科室打造成乳腺肿瘤防治的“技术高地”，建成集诊疗、筛查、科研与人才培养于一体的现代化乳腺癌治疗中心，达到省内领先、国内先进水平。