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通过更优化的基因检测指标来筛选合适的病人
一窝蜂的研究免疫治疗，一窝蜂的使用免疫治疗药物治疗各种各样的恶性肿瘤，很多病人和医生都发现免疫治疗并不是想象中的那么美好，有效率并不是很高，而且病人还可能会面临一些未知的免疫相关不良反应，甚至有些不良反应是致命的。鉴于这种现状，应该找到一种更好的办法提高药物有效率，减少不良反应发生，未来肺癌的免疫治疗该如何选择呢？
1.通过更优化的基因检测指标来筛选合适的病人
既往试验显示存在MSI-H和微卫星高度不稳定的肿瘤对免疫治疗有很好的反应。也正因为这一点，美国已经批准PD-1单抗用于所有在微卫星高度不稳定的实体肿瘤。此外，肿瘤高突变负荷（TMB）的患者疗效较好，肿瘤细胞PD-L1（TPS≥50%）的表达越高，也可能更有机会出现肿瘤的缩小，目前还没有统一的结论。此外，淋巴细胞数量、乳酸脱氢酶数值、CD28等都辅助用于免疫治疗病人的选择，希望以后有更多更好的“靶标”能被研究出来，用于指导合适病人的筛选。
2.尽可能选择体力状况尚好的病人
就是指身体体力状况评分较高的人，体力状况评分通常在入院及住院期间会动态评估，对于体力状况较好的人，T细胞数量较高且越强大，免疫治疗药物唤醒的T细胞数量越多，在清除肿瘤细胞中相对更能够发挥作用。所以，符合免疫治疗的晚期肺癌病人尽可能一线选择免疫治疗，而不是等到其他治疗都用遍了才考虑用免疫治疗。
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快照生成时间：2023-11-10 09:45:09
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