抗肿瘤靶向治疗的护理要点

陶卫娟 江苏省东台市中医院

随着医学科技的飞速发展，抗肿瘤靶向治疗已成为癌症治疗的重要手段。靶向治疗通过特异性地作用于肿瘤细胞，有效抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生活质量。然而，靶向治疗同样会带来一系列的不良反应和并发症，因此，对患者进行科学、细致的护理显得尤为重要。本文将详细介绍抗肿瘤靶向治疗的护理要点，以便为患者提供更优质的护理服务。

一、治疗前护理

心理护理是治疗前不可或缺的一环。患者在得知自己需要接受靶向治疗时，往往伴随着焦虑、恐惧等情绪。护理人员应主动与患者沟通，了解他们的担忧和疑虑，耐心解释治疗的目的、过程和可能带来的效果。通过心理疏导和安慰，帮助患者建立战胜疾病的信心，减轻心理压力，从而积极配合治疗。健康教育对于患者来说至关重要。患者往往对靶向治疗知之甚少，容易产生误解和恐慌。护理人员应以通俗易懂的语言，向患者讲解靶向治疗的原理、方法、预期效果以及可能出现的不良反应。同时，强调治疗的重要性，使患者能够正确认识靶向治疗，提高治疗的依从性。此外，评估患者状况也是治疗前的重要工作。护理人员应详细询问患者的病史，了解患者的药物过敏史、家族遗传史等信息。对患者的生命体征、肝肾功能、血常规等指标进行全面检查，以评估患者的身体状况是否适合接受靶向治疗。根据评估结果，为患者制定个性化的护理方案，确保治疗的安全性和有效性。在关注患者身体状况的同时，护理人员还应关注患者的心理需求。例如，可以为患者提供舒适的治疗环境，减少外界干扰，使其能够安心接受治疗。同时，鼓励患者与家人、朋友保持联系，获得情感支持，减轻孤独感。

二、治疗中护理

(一)用药护理

用药护理是靶向治疗的关键环节。护理人员必须严格遵循医嘱，确保药物的给药方式、剂量及用药时间准确无误。这要求护理人员熟练掌握药物的配制方法，确保药物在配制过程中的质量与安全。同时，用药过程中应密切观察患者的反应，一旦发现异常症状，如过敏反应、呼吸困难等，应立即停止用药，并及时报告医生处理。

(二)不良反应的观察与护理

靶向治疗可能导致的不良反应包括皮肤反应、胃肠道反应、肝功能异常等。护理人员应密切关注患者的病情变化，通过定期询问、观察患者皮肤状态、检查生命体征等方式，及时发现并处理不良反应。对于皮肤反应，应保持患者皮肤清洁干燥，避免搔抓，必要时可给予局部药膏涂抹；对于胃肠道反应，可给予患者适当的止吐、止泻药物，同时调整饮食，避免刺激性食物；肝功能异常时，应调整药物剂量或暂停用药，同时给予保肝治疗，并密切监测肝功能指标的变化。

(三)输液护理

在靶向治疗的过程中，患者可能需要进行输液治疗，以补充体内所需的水分和营养。护理人员应确保输液过程的顺利进行，避免输液反应的发生。输液前，应仔细核对药物名称、剂量和患者信息，确保无误。输液过程中，应注意控制输液速度，防止患者出现水肿、心衰等症状。同时，密切观察患者的输液反应，如有异常应及时处理。

三、治疗后护理

抗肿瘤靶向治疗结束后，患者的护理工作并未随之终结，反而进入另一个关键阶段。在这一阶段，护理人员需要紧密结合患者的实际情况，从病情监测、康复指导到定期随访，为患者提供全方位、个性化的护理服务。

病情监测是治疗后护理的重要一环。护理人员应密切关注患者的生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及肿瘤标志物和影像学检查结果。这些数据的细微变化都可能预示并发症或病情复发的风险。康复指导对于患者的恢复至关重要。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，指导患者进行适当的运动锻炼和饮食调整。同时，还应关注患者的心理状态，帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪，逐渐适应回归正常生活。此外，应提醒患者按时到医院进行随访复查，以便及时了解病情变化和治疗效果。在随访的过程中，护理人员应详细记录患者的病情变化、用药情况等信息，并根据随访结果调整护理方案。对于患者可能出现的问题和疑虑，护理人员应给予及时解答和指导，帮助患者更好地应对治疗后的各种挑战。

四、人文关怀与心理支持

在抗肿瘤靶向治疗的过程中，人文关怀和心理支持同样重要。护理人员应关心患者的生活和情感需求，为患者提供温暖、舒适的治疗环境。通过倾听、安慰、鼓励等方式，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理压力。此外，护理人员还应加强与患者家属的沟通与合作，共同为患者提供全方位的支持和照顾。通过与家属的交流和指导，使其更好地理解和配合治疗工作，共同促进患者的康复。

五、结语

抗肿瘤靶向治疗的护理要点涉及多个方面，需要护理人员具备丰富的专业知识和实践经验。通过科学、细致的护理，可以有效减轻患者的不适症状，提高治疗效果和生活质量。同时，关注患者的心理需求和人文关怀，为患者提供全方位的支持和照顾，共同促进患者的康复和健康。在未来的工作中，应继续探索和创新，不断完善和优化抗肿瘤靶向治疗的护理方案，为患者提供更加优质、高效的护理服务。同时，加强与其他医疗团队的沟通与协作，共同推动抗肿瘤治疗事业的发展，为更多患者带来希望和康复的曙光。