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56岁的张先生(化姓)平时有糖尿病。前段时间,他突然出现左手、左足舞蹈不停的症状。家人纳闷:张先生是不是得了“舞蹈病”?于是赶紧将其送至湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经内科四病区就诊。
入院后,向光红主任医师团队接诊了张先生,仔细检查后发现其除了左手、足不可控制的舞蹈症状外,还伴有左手足麻木,说话含糊不清,判断脑卒中可能性大,后完善头颅磁共振后提示颅内大血管狭窄。原来,疾病元凶系肢体抖动型短暂性脑缺血发作,予以抗血小板聚集、改善微循环等治疗后,张先生症状好转出院。
向光红主任医师指出,肢体抖动型短暂性脑缺血发作是颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的一种少见表现形式,常为抖动肢体对侧的颈部动脉严重的狭窄或闭塞所致。常表现为一侧肢体舞蹈样动作,主观不能控制,持续数秒或数分钟,可伴有肢体麻木或乏力等,长时间站立和行走等可以诱发,卧位或坐位可缓解症状。此类患者发生脑梗死的风险较高。
向光红主任医师提醒,短暂性脑缺血发作常见症状是口角歪斜、肢体麻木、乏力和言语不清等,但也有部分少见症状,如舞蹈症状、不自主运动、跌倒发作、记忆力下降等,常起病较急。遗传性舞蹈病一般起病较慢,病程较长,有家族史,还可伴痴呆等。若病人突然出现一侧肢体舞蹈时,需注意查看其是否同时存在言语不清,肢体乏力或肢体麻木等症状,警惕脑卒中可能,及时至正规医院就诊。
此外,需要注意的是,糖尿病患者脑卒中风险比普通人高。糖尿病患者如何预防脑卒中呢?首先,低盐低脂糖尿病饮食,多食蔬菜、粗粮,饮食规律,少量多餐,不暴饮暴食。其次,戒烟戒酒,生活规律,不熬夜。再次,坚持适当体育锻炼,如散步,慢跑,骑自行车,游泳等。最后,按时服用降糖药物,并规律检测血糖水平,保证血糖水平稳定,定期到医院体检。
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快照生成时间:2023-12-13 18:45:45
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