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痛风又称“皇帝病”,古时候多见于一些达官贵人,现在医学上的定义是由于嘌呤代谢紊乱造成血尿酸水平过高,或尿酸排泄减少而导致尿酸盐沉积伴组织损伤的一组疾病,临床表现主要有高尿酸血症、急、慢性关节炎,肾功能不全,肾结石等,但大多数人是因为发生急性关节炎才发现。

痛风发病原因
痛风发病的先决条件是血尿酸增高,由遗传或获得性的尿酸排泄或嘌呤代谢障碍所引起。经研究发现,痛风的发病原因除了具有明显的遗传因素以外,还与后天因素如年龄、性别、职业、膳食等因素有关,酗酒、饮食丰富过多、局部受伤、进食肉类和蛋白质较多的人群容易患痛风。

痛风的诊断要点
①多见于中老年男性,饮酒和进食高蛋白食物是发病的主要诱因。
②患者多于午夜突然出现单侧第一跖趾关节的剧烈疼痛,表现为关节红肿热痛、活动受限制,大关节受累时可有关节腔积液。
③血尿酸增高,可作为早期诊断的重要指标,但在急性期血尿酸增高的程度可能与临床症状的轻重不平行,少数急性痛风的患者血尿酸水平正常。

④关节滑液检查:急性期抽取关节腔积液检查,于旋光显微镜下可见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。
⑤痛风石内容物检查:取痛风石自行破溃物或结节内容物,在旋光显微镜下观察,可见到双折光的黄色的针状尿酸盐结晶。
⑥受累关节X线片检查:典型的改变为在骨软骨邻近关节的骨质有圆形的穿凿样或不整齐的虫蚀样缺损。多在晚期出现。

饮食中注意什么?

酒能诱发糖异生障碍,酒精中的乙醇能使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸排出有抑制作用,使血尿酸增高,是诱发高尿酸血症的重要原因。因此痛风患者应禁酒,同时也应禁止吸烟。食盐中的钠有促使尿酸沉淀作用,因此,要严格控制钠盐的摄入量,摄入量应在2-5g/天。浓茶、咖啡、辣椒等食品可诱发或加重痛风,因禁止食用。
医生建议:

生活中的许多因素如创伤、情绪激动、饮食等,都会使痛风复发,因此,建立良好的生活习惯,并注意保持良好的心情,对预防痛风发作有一定的帮助。痛风患者必须了解饮食与痛风的关系,养成良好的饮食习惯,主动参与饮食调养,并长期注意饮食。
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快照生成时间:2023-08-07 20:45:40
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