缴费月底截止！“天津惠民保”参保人自述理赔经历

本文转自：天津日报

扫码关注“天津惠民保”公众号立即参保

2023年度“天津惠民保”参保进入倒计时，投保通道将于9月30日24时正式关闭，市民仅剩10天时间可以参保缴费，一旦错过，将需要再等一年才能参保。截至目前，已有超90万天津市民成功参保。

随着参保期接近尾声，有关理赔报销的话题更加受到市民关注。“天津惠民保”一组理赔案例中，多位参保人讲述了自己的经历。

案例一 多次理赔近3万元，减轻家庭经济负担

“抱着试试看的心态投保，没想到真赔了。”

去年，J女士（化名）在朋友的介绍下为父亲投保了“天津惠民保”，天有不测风云，J女士的父亲不幸确诊淋巴瘤。

J女士表示，每个月高昂的治疗费对家庭来说是不小的负担，“天津惠民保”一共赔付了近3万元，对于J女士一家，这笔钱真的不少，非常感谢政府推出“天津惠民保”这么好的产品。

“我们通过‘天津惠民保’微信公众号申请了3次理赔，非常方便。今年我会继续为父亲投保，也会推荐给亲朋好友，我们就是想让更多的人受益，‘天津惠民保’是真的给报销。” J女士说。

案例二 七旬老人获赔，便民服务暖人心

77岁的M先生（化名）因重症肺炎、心力衰竭等疾病住院治疗，经医保报销后，符合保障责任的医疗费用，“天津惠民保”合计赔付了21225.12元。

M先生的妻子表示，一开始参保，也是想着做贡献，没想到用上了。“‘天津惠民保’真的帮了我们大忙，年纪大了，不会在手机上申请理赔，我们就到‘天津惠民保’线下网点咨询理赔，工作人员全程帮助我们申请，上传理赔材料，非常有耐心，真的非常感谢他们。”

“天津惠民保”项目组工作人员表示，为方便老年群众理赔，“天津惠民保”专门设立线下便民点，工作人员会一对一指导参保人顺利申请理赔。

案例三 大病花费20万，“天津惠民保”赔付近10万

去年，L女士（化名）为家人投保了“天津惠民保”，L女士的家人因帕金森和前列腺癌住院治疗，花费总医疗费用约20万元，经核算，“天津惠民保”为其报销近10万元。

“我是在‘天津惠民保’微信公众号申请的理赔，非常方便，赔付的也特别快，非常感谢‘天津惠民保’，感谢政府推出这么好的政策。” L女士说。

家庭参保将获降低免赔额优待

相比去年，2023年度“天津惠民保”保费不变，三大保障责任全面升级。每人一年仅需150元即可获得最高300万元的医疗保障，具体保障升级体现在降低免赔额、连续参保优待、缩窄既往症范围、扩增特定药品适应症等。

“天津惠民保”项目组工作人员表示，今年产品最大的升级亮点是家庭参保有优待。“优待”意味着免赔额可进一步降低，首次参保人群的医保内外两大保障免赔额降至1.8万元；连续参保人群的医保内外两大保障免赔额降至1.7万元；完成家庭参保的所有被保险人（不区分首次参保或连续参保）医保内外两大保障免赔额降至1.6万元/人，理赔门槛更低。

此外，2023年度“天津惠民保”仍支持使用医保个账余额为全家人投保，投保人可使用医保个账余额为正常享受天津医保待遇的配偶、父母及子女投保缴费，实现一人缴费保全家。前提是一定要办理医保个账家庭共济，参保人可以通过“天津惠民保”微信公众号，点击【共济办理】开通共济功能，也可以通过“津医保”APP等官方指定渠道办理。

目前2023年度“天津惠民保”集中参保期已进入倒计时阶段，投保通道将于2023年9月30日24时关闭。一旦错过，今年将无法补缴，一年仅此一次。产品面向天津市所有正常享受天津医保待遇的参保人。

尚未参保的市民可关注官方指定投保平台“天津惠民保”微信公众号线上投保，还可以下载“津医保”APP线上参保，也可以通过支付宝在线投保，另外还可以通过13家在津商业保险机构的专业工作人员咨询投保，集中参保期截至2023年9月30日，保障期间为2023年10月1日至2024年9月30日。