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40岁且具几类危险因素者应每年胸部CT筛查
每日商报讯 平常的咳嗽,很多人可能不太重视,殊不知,这可能是某些严重疾病的征兆!60岁的王大伯(化名)最近因为一次单位体检,意外揭开了隐藏在咳嗽背后的双重“健康危机”。
大伯久咳不愈,一查竟是肺癌
王大伯不久前在年底体检中发现右肺异常,他立刻前往浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)呼吸与危重症医学科寻求帮助。接诊的副主任医师陆书生通过胸部CT检查,发现他右上肺门占位性病变,右肺下叶及右肺下叶内侧基底段支气管腔内结节状致密影。是钙化灶,还是异物?陆书生询问道:“您最近有没有哪里突然不舒服?”
王大伯表示,他长年患有支气管哮喘疾病,间断性有慢性咳嗽及气短情况。“我咳嗽好几个月了,但最近一个月突然加重了。跟往常的咳嗽有点不一样,就像吃东西呛了一样,一阵一阵地发作!”
陆书生立即安排王大伯住院气管镜检查,在气管镜下发现右下叶前外后基底段开口可见一金属异物,用取异物钳+网篮将其顺利取出,同时取右上叶前段新生物进行活检,最终病理提示为小细胞肺癌。
“还好体检发现了异常,没想到一个小小的咳嗽,背后竟这么凶险!”王大伯有些后怕地说道。所幸发现及时,医生后续予以安排进一步手术治疗。
当咳嗽不再“普通”,一定要多留心眼
陆书生介绍,咳嗽虽然是最常见的呼吸道症状之一,但病因却不尽相同,对于经久难愈的咳嗽切勿习以为常,漠然视之。
慢性气道疾病患者,包括慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘等,虽然常见的临床表现多以咳嗽、咳痰、胸闷气短为主,但一旦出现不同于以往症状,如呛咳、咯血、胸痛等,特别是平时规律遵医嘱使用吸入制剂管理的患者,一定要及时至专科就诊评估。
此外,慢性气道疾病患者多以中老年人居多,本身存在一定误吸风险,加上“进食时说话”的不良习惯,更容易造成“意外”情况。当老年患者突然出现剧烈咳嗽咳痰、喘息、呼吸困难等情况,以往有“异物呛入”病史的,应立即就医。
近年来我国的肺癌患者5年生存率有所提高,但仍处于较低水平,早期发现,早期治疗极为关键。但肺癌早期可没有任何症状,定期体检就显得尤为重要。
低剂量胸部CT适用于年龄大于40岁且具有以下危险因素者:吸烟包年数≧20包年(每天吸烟包数×吸烟年数);患有慢性阻塞性肺疾病;有粉尘、致癌物职业暴露≧1年;有肺癌家族史建议每年进行一次胸部CT筛查。
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快照生成时间:2025-01-01 20:45:01
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