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怎样明确肌酐升高的病因
实质上，降肌酐的关键在于抓住肌酐问题的核心。
人体肌酐的来源主要有两部分，一是人体肌肉的代谢产物，属于内源性肌酐；二是摄入蛋白质类食物后人体代谢产生，属于外源性肌酐。
不管从哪个角度来看，肌酐都是人体的新陈代谢废物，这种废物通常情况下会经过肾脏过滤排泄至体外，要是哪一天肾脏的滤过功能受到损伤，肾功能下降，肌酐就无法及时排出而堆积在肾脏，此时就会引发血液内的肌酐值升高。
因此，从肌酐产生的根源出发，真正降肌酐要做到两点：
1.减少食用肉食等蛋白质类饮食，同时注意避免剧烈的运动；
2.尤其针对内源性肌酐升高，降肌酐的核心：恢复受损的肾脏功能。
但看似简单的“恢复”却并没那么容易实现，因为肾功能一旦受损，就将无法逆转，恢复肾功能说得更现实一些，应该是避免肾功能的持续恶化进展。
从恢复肾功能的角度来分析，目前临床上用来降肌酐的药物疗法。
一、常用药物
临床上，医生常会选择尿毒清、爱西特、包醛氧淀粉、开同等药物，患者服用后肌酐指标会在短时间内下降。但这些药物无法改善患者的血浆ALB水平，肾小球硬化的趋势仍在持续，肾功能还是会持续下降，只是相比不用药速度慢一些。
二、中药灌肠
中药灌肠降肌酐的疗法，实际上是通过增加肠道排泄，使一部分肌酐经肠道排出体外，肌酐水平也会得以降低。相信大家也能看得出来，此疗法同样对“恢复”肾功能没多大益处。
三、透析
透析倒是可以有效清除体内的肌酐废物，毕竟透析这种医学疗法的应用就是用来清洁血液的，但是在肌酐升高的初期或者肌酐水平不是很高时（二三百以前），透析不会被使用。
这些药物和疗法更集中利用人工排毒的方式降肌酐，虽然可以在指标意义上实现肌酐指标的降低，但真实上却掩盖了肌酐的真实情况，耽误疾病治疗，继而加重肾功能损害。
肌酐升高的本质原因在于肾功能的下降，而肾功能下降是因为肾脏细胞的大量坏死或休眠造成的，其原因在于机体的过激免疫炎症反应和细胞缺血缺氧。
过激免疫炎症反应的病因是紊乱的代谢系统会造成大量的免疫复合物沉积，而患者高血压、高血脂会引发肾脏细胞缺血缺氧，所以，恢复肾功能的核心在于改善肾脏的血液微循环，给各种药物的运用创造良好的内环境。此时，中医明显比西医更有优势。
中医认为肌酐属于“毒邪”，中医清理毒邪的办法就是行气活血，提高人体自身的排毒能力，尤其是发汗与排尿，被称为“开鬼门，洁净府”。效果因人而异，主要是能够辩证施治的好中医比较少见。
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