巨大肿瘤将鼻子全部堵塞 呼吸都困难

本文转自：每日商报

巨大肿瘤将鼻子全部堵塞 呼吸都困难

专家提醒：别把不起眼的小肿块拖成大肿瘤

科室名片 耳鼻咽喉科 科室成立于1985年，经过几十年的发展，现已成为人才队伍强大、技术力量先进、学科特色鲜明、集医疗、科研、教学、保健于一身的三甲医院一级学科。目前科室拥有高级职称人员4人，装备有德国产耳鼻咽喉综合治疗台、STOZE 、 XION内窥镜系统、ZISS 手术显微镜、美国的图像工作站、施乐辉射频消融等离子手术系统、美敦力耳鼻咽喉动力系统等大批先进专科设备，门诊各诊室全部启用高清全内镜显示系统。历年来发表论文70余篇，其中SCI10余篇，主编及参编专著4部，先后主持完成国家自然科学基金项目1项和省医药卫生科技计划项目8项。 科室在鼻内窥镜外科技术，鼾症微创手术，鼻窦炎和过敏性鼻炎、儿童扁桃体腺样体肥大、分泌性中耳炎等保守治疗和手术治疗方面都处于省内外先进水平。目前已全面开展耳鼻咽喉科各类手术治疗。科室还致力于耳鼻咽喉科的微创手术研究，针对“一老”开展老年性疾病的诊断治疗和早期预防保健；面向“一少”开展儿童微创低温等离子扁桃体腺样体切除术。

商报记者 王然 通讯员 郭俊

头痛反复发作，鼻塞流涕不止，只能张口呼吸，连晚上睡觉都不安稳……李大爷（化名）终于扛不住这般折磨，下决心前往医院治疗。仔细一查，从鼻腔到鼻咽部已被肿瘤塞得满满当当！鼻肿瘤的生长有个过程，不是短时间内就能长至如此之大。大爷为何拖了那么久才接受治疗？还有根治的希望吗？

从鼻腔到鼻咽部长满肿瘤

李大爷今年77岁，其实早在六年前的一次检查中，就得知自己的鼻子里长了一个小肿块。当时诊断为良性肿瘤，医生建议他按时复查。

平日里，李大爷觉得这颗肿瘤对生活也没什么影响，除了有时会鼻塞流涕，大多数时候不痛不痒。于是，他渐渐地开始疏于随访，而肿瘤一直在悄悄生长。直到四个月前，他发觉自己头痛和呼吸不畅的情况明显加剧，总是鼻塞流涕，还反复鼻出血。

此时，李大爷才紧张起来，经人介绍从当地医院转至浙江医院，找到耳鼻咽喉科副主任（主持工作）倪海峰主任医师诊治。“检查显示，巨大鼻肿瘤将鼻腔和鼻咽部全部堵塞，已挤压到患者的鼻子形态发生改变，变成了蛙鼻。隐隐可见肿瘤都要冲破鼻孔溢出来。并且肿瘤坏死造成反复鼻出血。”他表示。

更危险的是，肿瘤不断向上蔓延，只差毫厘便要侵犯大脑，可能导致颅内高压和感染，那病情将更为严重和复杂。时间紧迫，手术势在必行。在耳鼻咽喉科的牵头下，医院对李大爷立刻进行多学科会诊，制订手术治疗和术后康复方案。

据悉，李大爷有多年高血压和糖尿病史，完善一系列术前检查后，由倪海峰主刀，成功实施鼻内窥镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术。这个手术过程约两个半小时，出血量非常少，巨大肿瘤被完整切除。病理显示为乳头状瘤恶变，为高分化磷癌，处于癌症早期，恶性程度不高。后续，他只需定期复查即可，尚不用进行放化疗。

前不久，李大爷顺利出院。他深吸一口气，舒坦地说：“鼻子塞了那么多年，这下子终于通气了，头脑都感觉清醒了！”

中老年人耳鼻喉疾病易被忽视

倪海峰介绍，鼻肿瘤的总体发病率不高，但好发于中老年群体。所以，中老年人得引起重视，如果有单侧鼻塞渐行性加重、恶臭血性鼻涕等症状，要警惕鼻腔鼻窦恶性肿瘤。

需要提醒的是，耳鼻咽喉部疾病是中老年常见病，比如鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。如今，随着鼻内镜外科技术应用范围和领域不断扩大，体现了在准确彻底清除病变的前提下，最大限度保留器官结构和功能的技术优势。

据了解，浙江医院耳鼻咽喉科在倪海峰主任医师的带领下，熟练开展鼻内窥镜下鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除术、功能性或根治性鼻窦开放术、鼻中隔成形术、中鼻甲下鼻甲成形术、过敏性鼻炎筛前神经分支切断术和翼管神经分支切断术等。

此外，经过长期研究，倪海峰团队总结出一套系统性综合治疗鼻窦炎方法，具有微创安全性高、术中出血少，病人不适反应轻，术后恢复快，复发率低等特点。

倪海峰提醒，中老年人耳鼻喉疾病易被忽视，一旦得上相当影响生活质量。他建议，如有耳鸣、突发性耳聋、长期鼻塞流涕、咽喉异物感等症状，尽快前往正规医院做检查，明确诊断，及时治疗，别把小问题拖成大麻烦。