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声音嘶哑没在意 元凶竟是甲状腺癌
华龙网讯 张女士（化名）在一个月前突然出现声音嘶哑，起初并未在意，但随着时间推移，张女士的声嘶症状逐渐加重，随即就诊于重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）耳鼻咽喉头颈外科，在进行专业、详细的检查后发现，一个大小直径约为3.5CM的甲状腺左叶下份团块压迫着张女士的喉返神经。完善病理学检查后，确诊为甲状腺癌。
重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任李忠万介绍道：声音嘶哑绝大多数是喉部炎症引起的，经过治疗会好转。如果治疗超过半月但症状无明显改善的患者，应考虑是声带或喉部出了问题，特别是经常吸烟喝酒的患者要警惕喉癌，需要做喉镜检查。而甲状腺肿瘤生长侵犯喉部神经，也是导致声音嘶哑的常见原因。
一般来说，甲状腺癌还是比较容易检出的，而且手术难度不大，术后恢复也很快，治疗效果很好。但张女士的情况却比较特殊，肿瘤虽然不大，但侵犯了喉返神经、颈部大血管、食管、气管等重要结构。在进行了准确全面的评估后，耳鼻咽喉头颈外科邀请心血管外科、肿瘤科、核医学科等多学科专家会诊制定详细规范的治疗方案。
手术不仅需要切除肿瘤，还需要将受侵犯的血管、食道、气管进行切除和重建，手术难度极高。李忠万主任介绍到：由于肿瘤处于颈部与胸部交界处，胸骨的遮挡给手术带来了一定的困难，好在经过术前的准确评估，在心血管外科的协助下一点点将肿瘤与周围周围正常组织分离，顺利完整地切除了肿瘤，并用人工血管置换了受肿瘤侵犯的血管。术后患者安全返回病房，出院时，患者情况良好。
重庆人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任李忠万谈到，大部分甲状腺肿瘤是在体检时通过超声检查发现的，在早期肿瘤较小时，一般无明显不适症状。随着瘤体的不断增大，会出现甲状腺周围重要组织器官受侵犯的表现，最常见的表现就是声音嘶哑，但有些人误以为是“正常”而延迟就医，错过最佳的治疗时机，手术的难度和风险也会随之而增加。早发现，早治疗，正确地看待和认识甲状腺肿瘤是治愈肿瘤的关键。（文/薛传真）
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快照生成时间：2024-02-08 14:45:03
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