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问止中医|赵奕翔医师:抽动症5年,中医治疗后断绝西药

类别:健康 发布时间:2024-05-30 12:11:00 来源:问止中医

儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。

今日分享此类医案一则。从4岁开始抽动症

G小朋友,9岁。大约从4岁开始,先是嘬嘴唇,眨眼睛,然后清嗓子,再是鼓肚子,来回循环,期间找神经内科和精神科医生给她看病,吃药过硫必利、昌蔴息风片、精灵口服液、维生素B12等,吃药后症状反复。现在只吃阿立哌唑控制。

目前症状:做作业时清嗓子,平时玩闹时没有症状、易怒,压力大、容易紧张、记忆力下降、胆小。

其他症状:手脚尾冷,食欲不振,大便2-3天1次、便秘、寐可、吸气困难、软便、喜热饮、瘦。

我将症状输入中医大脑,推高“注意力缺陷多动症”为主症,出方如下。

中医大脑方中用了柴胡加龙骨牡蛎汤,本方针对患者肝气郁结而致顽固的抽动症,疏肝解郁、镇静安神,舒缓挛急、抽掣之症。中医大脑又合茯苓四逆汤,针对患者阳虚体质进行改善和兼顾。又加枳实、瓜蒌宽胸理气、疏解心胸之郁愤。

疏方6剂。配以问止养胃丸改善肠胃功能。开始好转

二诊时,情况记录如下:清嗓子好转、食欲不振好转、心情好转、消化好转。目前大便每天1次,仍有鼻塞,咳嗽,心悸,胸闷。

二诊时略调整处方,方中加入化橘红、杏仁化痰润肺,苍耳子、辛夷芳香开窍、改善鼻炎症状。续开6剂。

三诊时的情况如下:清嗓子还有4成,鼻塞只剩1点。手脚温度、胃口好转。无胸闷。大便每天1次。

孩子比较内向,不擅长沟通,平时有情绪就憋着,这可能也是造成她出现抽动症的原因之一。在看诊的过程中,我询问她本人的服药情况,希望她多表达自己,更加勇敢一点。三诊守方续开10剂。疗效稳定,西药减量

四诊时的情况如下:清嗓子进一步好转(之前阿立哌唑每天5mg,已经吃半年了,目前阿立哌唑减半第3天,无不良反应,无症状加重)。

守方续开10剂。

五诊:阿立哌唑减半的第20天,清嗓子每天下午3-4次。胃口不好。大便每天1次、软。

在原方基础上加入了茯苓、山药、芡实,以补益脾肾,加强气血生化之源。疏方10剂。主症消失,新症出现

治病有波动是常态。六诊时,清嗓子的动作基本没了,但开始有抿嘴的动作。寐可,胃口不好。适逢年前,续开14剂。继续改善,稳中求进

七诊时:无清嗓子的动作,抿嘴动作略有减轻。胃口不好。续开14剂。症无反复,停用西药

八诊时,无清嗓子的动作了,抿嘴动作也消失。

另,手脚不冷了,不怕冷。无鼻塞。脾气大(既往也是易怒,现在脾气能发出来了)。

抿嘴消失持续半个月,停服阿立哌唑。

历时3个月的治疗,困扰孩子5年的抽动症状基本消失,并摆脱西药的依赖。

转为巩固收尾。

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快照生成时间:2024-05-30 14:45:02

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