台风后 警惕登革热 乙脑

本文转自：福建卫生报

台风后 警惕登革热 乙脑

疾控专家提醒：防蚊灭蚊很关键

指导专家 泉州市疾病预防控制中心传急科 刘江艺 副主任医师 泉州市疾病预防控制中心计免科 陈文同 副主任医师

近日，超强台风“杜苏芮”登陆泉州晋江沿海，福建迎来狂风暴雨，多地受灾，泉州地区尤为严重。

疾控专家提醒：台风大雨过后常形成积水，容易成为蚊虫的孳生地，蚊子从产卵到羽化成蚊都在水中完成，约7天时间，尤其要注意预防登革热、乙脑等传播传染病！

预防登革热 防蚊灭蚊是关键

登革热是由登革热病毒引起、主要经伊蚊叮咬传播的一种急性传染病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内经8~10天的增殖后，就可以通过叮咬传播给健康人。

人群普遍易感，感染后经3~15天的潜伏期便可能发病，但也有部分人不发病（称为隐性感染者）。

我国传播登革热的伊蚊主要是白纹伊蚊，分布广泛，日出前后和日落时分是它们叮咬的高峰时段，白纹伊蚊的幼虫喜好洁净的水，社区内的树洞、石穴、积水轮胎，废弃的碗、盒，存接水的瓶瓶罐罐，丛生植物的叶腋等，都是它们繁衍后代的温床。

刘江艺提醒：如果过去两周曾在登革热流行的国家或地区逗留，当出现突起发热（有时可达39℃），同时伴有明显疲乏、厌食、恶心等，常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛，可伴面部、颈部、胸部潮红时，应考虑自己有感染登革热的可能，此时应尽快到正规医院就医。

登革热目前尚无有效疫苗预防，也尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。

正值流行性乙脑流行季 疫苗接种、防蚊灭蚊很重要

流行性乙型脑炎（简称“乙脑”），又称日本脑炎，是由乙脑病毒引起的中枢神经系统损伤的急性传染病，也是一种人畜共患病。

乙脑是自然疫源性疾病，许多动物（包括：猪、羊、牛、马等家畜，鸡、鸭、鹅等家禽）都可以成为该病的传染源。猪是最主要的传染源，主要经蚊虫叮咬传播，三带喙库蚊是主要传播媒介。

库蚊于水塘、池塘或灌溉稻田繁殖，主要在傍晚或夜间叮咬。库蚊通过叮咬感染乙脑病毒的家畜、家禽后再叮咬人，导致病毒侵入人体，使人感染。

人对乙脑病毒普遍易感，感染后多数人无症状或症状很轻，少数呈现典型乙脑症状。潜伏期为4～21天，一般为10～14天，发病初期主要表现为急性脑炎症状，如发热、头痛，有恶心、呕吐、嗜睡等症状，若未得到及时规范治疗，随后2~3天可能出现意识障碍、惊厥或抽搐以及呼吸衰竭等严重症状，部分病例可留下神经系统后遗症或因呼吸衰竭死亡。

陈文同提醒：我国乙脑流行季节主要在每年的5—10月，南方地区7—8月达到峰值。未接种乙脑疫苗的儿童发病风险较高。乙脑流行季节出现发热、头痛、呕吐、嗜睡等症状，应及时就诊治疗。

按照《国家免疫规划儿童免疫程序》，乙脑减毒活疫苗共接种2剂次，乙脑灭活疫苗共接种4剂次。对前往乙脑病毒传播高风险地区的无免疫史的成人，推荐至少接种1剂次乙脑减毒活疫苗或2剂次乙脑灭活疫苗。

但不是所有人都适合接种乙脑疫苗，陈文同说，对疫苗所含任何成分（含辅料）过敏者；患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期或者发热者；患未控制的癫痫、脑病或其他进行性神经系统疾病的患者；妊娠期妇女，以上人群禁用乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗。免疫缺陷、免疫功能低下、正在接受免疫抑制治疗者及庆大霉素过敏者禁用乙脑减毒活疫苗。

专家提醒：清积水防蚊子 注意“五字诀”

要有效防治蚊媒传染病，需全民参与，做好居家防蚊灭蚊工作，清扫卫生死角、倾倒门前屋后积水以消除蚊虫孳生地，因为蚊子一生都离不开水。

刘江艺表示，清除蚊子幼虫孳生地注意“五字诀”：

翻：将缸、罐、盆、坛、瓶等小容器积水倒掉，放置时底部朝上，保持干燥。

填：用泥土、黄沙填平各种坑、洼、沟等容易积水的坑洞。

清：清除环境中各种小容器（垃圾），比如饮料瓶盖、垃圾袋等。

疏：疏通明沟、下水道、沟渠、河流等。

药：不能清除的积水，如水井等应采取投放长效灭蚊幼剂。

刘江艺提醒，如出现乙脑、登革热等疑似症状，应及早就医，以免贻误病情。同时，前往东南亚等地旅行的市民回来后一旦出现发热、头痛，有恶心、呕吐、嗜睡等不适症状，应及时就医，并告知外出旅居史。