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孕妇万米高空吐血，市中心医院多学科接力成功救治
本文转自：长江日报
长江日报大武汉客户端1月18日讯（记者张剑 通讯员马遥遥）“快！建立静脉通道、补液、止血……”1月12日，武汉市中心医院后湖院区急诊科抢救室内，医护人员从120急救人员手中接过在国际航班上突发吐血的孕妇杨女士（化姓），继续进行紧张的救治。随后，杨女士被紧急转运至重症医学科，消化内科团队为她进行了床边急诊内镜止血。经多学科争分夺秒接力救治，杨女士获救，目前她病情稳定，已经从重症监护室转到消化内科病房。
消化内科管床医生检查患者恢复情况。
1月12日，一架由罗马飞往广州的国际航班上，35岁怀孕3个月的杨女士突感身体不适，并出现严重吐血的症状。情况紧急，航班紧急备降武汉天河机场。上午9时许，120急救车将杨女士送到武汉市中心医院后湖院区急诊科。
“当时患者面色苍白，精神差，我们将她转运到抢救室的过程中还在呕鲜血。检查发现血压104/58mmHg，心率113，出现失血性休克。患者丈夫手里提着一个装着血性液体的袋子，据说是患者在飞机上吐的血，大约800毫升。我们推测患者的吐血量估计已达1000毫升，情况非常紧急，随时可能会有生命危险。”后湖院区急诊科副主任医师余波回忆。
时间就是生命，急诊科的医护人员迅速为杨女士建立静脉通道、补液、止血，送检查血型，为输血做准备。随后，将杨女士转运至重症医学科。
在重症医学科，主任医师许卫江带领医护团队为杨女士建立中心静脉通道、血流动力学检测，启动抗休克治疗及输血治疗，同时联系消化内科，在全麻下为杨女士气管插管和机械通气，为下一步床边急诊内镜治疗做好准备。
接到电话后，消化内科主任医师廖宇圣和同事紧急赶到重症医学科，快速做好准备工作后，为杨女士在床边进行急诊内镜检查和治疗。廖宇圣在内镜下发现杨女士的食管壁和胃底有一些突出的蚯蚓状突血管，诊断为食管胃底静脉曲张引发的消化道出血。随后，廖宇圣通过内镜为杨女士进行止血治疗，并清除了食管和胃底的血凝块。
消化内科专家在重症医学科为患者进行床边急诊内镜检查和治疗。
虽然杨女士的消化道出血被止住了，但许卫江和重症医学科的医护团队丝毫不敢松懈，继续对她进行抑酸、护胃和降低门脉压力的药物治疗。严密检测各项生命体征。经过24小时的严密监护，杨女士病情稳定，第二天转到消化内科监护室。1月16日上午，杨女士转到消化内科2病区普通病房。经过多学科争分夺秒的接力救治，杨女士最终转危为安，目前恢复情况良好。
长江日报记者了解到，从去年开始，武汉市中心医院着力打破各科壁垒，推动多学科联合诊疗（MDT），将各种资源优势予以整合，让复杂疑难重症病患得到及时救治，既提高了医疗质量，又减轻了病人的损伤，患者的就医体验感也焕然一新。
【编辑：余丽娜】
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快照生成时间：2023-01-19 11:45:17
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