孕妇突发心力衰竭，烟台山医院多学科联合成功救回母子生命

孙淑玉 烟台报道 通讯员栾秀玲潘晶

怀孕35周，突发急性左心衰，孕妇及胎儿命悬一线……所幸，烟台市烟台山医院迅速启动绿色通道，经过多学科联合救治，在最短的时间内纠正孕妇心力衰竭，待症状缓解后择机终止妊娠，最终顺利娩出胎儿，母子化险为夷。

据了解，已经怀孕35周的孙女士（化名）因突然出现呼吸困难、胸闷憋气、不能平卧等症状，在家人的陪伴下前往烟台山医院东院区产科就诊。由于孙女士整个孕期是在其他医院进行的产检，接诊医生对大人和孩子的情况并不了解。经门诊医生快速回顾该孕妇孕期保健情况，诊断其为重度子痫前期、急性左心衰、妊娠合并巨大子宫肌瘤、妊娠期重度贫血，立即收治入院。

“当时孕妇及胎儿的情况十分危急，我们迅速启动了多学科联合救治，邀请医院危重孕产妇救治小组的相关专家进行多学科会诊，并同时上报医院医务科及烟台市卫生健康委。”烟台市烟台山医院东院产科主任严倩说，该院医务科立即组建了针对该危重孕妇的紧急救治群，由卫健委妇幼科科长王文经及烟台山医院医务科副科长崔鹏飞挂帅指挥。

孙女士入院20分钟后，她所在的辖区发来了孙女士孕期保健情况和随访情况，这使得救治小组的专家对孙女士的病情有了进一步掌握，为制定详细治疗方案打下了坚实的基础。“带着胎儿抢救，许多药物无法使用，大人的心肺等器官也无法承受，所以我们决定在纠正心力衰竭的同时，寻找手术时机尽快终止妊娠。”严倩说，经过降压、利尿、胸腔穿刺放液等治疗后，孙女士的症状得到了缓解，产科决定立即实施手术终止妊娠。而这时，距离孙女士入院仅过去2小时。

剖宫产手术十分顺利，烟台山医院东院产科按照提前制定的个性化手术方案，切口避开巨大子宫肌瘤，利落地娩出胎儿并快速、确切止血。麻醉科魏福江和王开岩两位主任在接到手术通知后，也立即从家中赶往医院，为孙女士实施了适宜的麻醉措施，确保手术中孕妇的生命安全。

早产新生儿评分7-10-10分，由东院新生儿科（NICU）接力进行后期监护。术后，孙女士转入重症监护病房（ICU），在医护人员的全力救治下，病情逐步得到了有效控制。2天后，孙女士生命体征逐渐稳定，胎儿也安然无恙。随后，孙女士被转入烟台山医院东院产科病房进一步观察和治疗。

“这次成功抢救是我们产科联合麻醉科手术室、重症监护病房、东院新生儿科、心胸外科、输血科及超声科共同努力的结果，这不仅体现了烟台山医院多学科协作的紧密性和高效性，也展示了我们在危重孕产妇救治方面的专业水平和实力。”严倩说，同时也要提醒广大孕妇，在妊娠期间要规范进行产检，明确自身的风险等级，及时发现并处理各种并发症，正确对待辖区工作人员的随访关切，医患同心才能更好地保障母婴安全。

据悉，烟台山医院作为“烟台市危重孕产妇救治中心”，在2023年度承担着全市危重孕产妇转诊接收救治工作，全年收治危重孕产妇130余例，均获得良好救治，无孕产妇死亡发生。