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49岁的夏女士,最近半年的时间总是感到异常的腿脚麻木,起初夏女士没有重视,可是随着时间的推移,腿脚麻木的症状不仅没有好转,反而越来越严重。
在丈夫的陪伴下,夏女士来到医院,通过检查,医生发现夏女士的空腹血糖高达12mmol/L,医生问夏女士,你的血糖这么高,难道从来没发现过吗?
夏女士告诉医生,自己除了腿脚的麻木以外,并没有其他的异常症状,她平时从来不到医院做过体检,所以有没有糖尿病根本就不知道。
恰恰这样,才是最危险的。
想想看,如果一个人很早前就出现了异常的症状,能不去医院看病吗?恰恰是没有症状,导致病情一拖再拖,并不断加重,甚至最终导致了糖尿病周围神经的病变,当并发症发出信号的时候,这才发现。
其实,像夏女士这样的患者不在少数,平时没有症状,等到出现症状的时候,一查才知道是糖尿病的并发症。
国际糖尿病联盟发布的数据显示,截至2021年,中国糖尿病患者人数达1.41亿人,发病率高达12.8%,相当于每8个人里就有1名糖尿病患者。
糖尿病的发病率如此之高,究竟如何才能更及时地发现糖尿病呢?作为医生,我的建议是大家一定要多观察腿脚,因为血糖失控,往往腿脚先知,务必要留意腿脚出现的5个变化,即便出现一个,也要及时到医院就诊。
第一,腿脚出现伤口不愈合的现象
血糖是否正常与免疫力息息相关,如果血糖升高,那么免疫力会变得很差,当免疫力变差的时候,身上有伤口就不容易愈合,我们的腿脚是容易出现伤口的部位,泡脚的时候如果水温控制不好,很容易引起腿脚受伤,一开始的时候可能是水泡,水泡破裂以后就可能变成溃疡,有些患者则是磕磕绊绊,腿脚上出现了异常的伤口,但由于腿脚位于身体的末端,所以发现不及时,最终导致伤口越来越大。
血糖升高以后,腿脚很容易滋生细菌、真菌等微生物,再加上很多糖尿病患者合并血管问题,导致腿脚血运不好,这些都导致糖尿病患者容易出现腿脚伤口不愈合的现象。
第二,腿脚出现异常麻木的现象
对于糖尿病患者而言,很容易出现周围神经病变,此时患者会有异常腿脚麻木的现象,还有的患者则是感觉有蚂蚁在腿脚上行走,有一种异物感,有的则是感觉腿脚时刻被套了一层袜子一样。
随着神经病变的加重,糖尿病患者可能会对温度和痛觉失去感觉,这个时候如果水温控制不好,很容易导致腿脚烫伤。
第三,腿脚出现异常抽筋、疼痛、发绀的现象
糖尿病患者很容易合并血管病变,其中下肢动脉粥样硬化是最常见的一种,一旦出现血管并发症,那么就会引起血管的狭窄,血流减少,会引起相对应肌肉的异常,从而引起异常抽筋、疼痛、发绀的现象。
第四,腿脚出现糖斑
很多糖尿病患者,腿脚容易出现一些异常的褐色斑。很多老年人把糖斑认为是老年斑,糖斑不是老年斑,老年斑的主要表现是开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳头瘤状,随年龄而增大,数目增多,直径1mm~1cm,或数厘米,境界清楚,表面呈乳头瘤样,表面有油腻性痂,痂容易刮除。老年斑往往好发于头皮、面部、躯干、上肢、手背等部位。
血糖异常时,大量的糖蛋白会沉积在毛细血管,导致血管增厚、堵塞或病变,从而出现糖斑。糖斑多发生在小腿前侧,开始时可发生皮肤红斑、水疱、紫癜、糜烂或溃疡等,以后逐渐形成数目不定、形状不一的褐色斑,不痛不痒。
第五,腿脚出现皮肤瘙痒、干燥
糖尿病患者,如果血糖控制不好,很容易导致渗透性利尿,由于尿量增多,导致身体脱水,所以糖尿病患者容易出现皮肤干燥的现象。
如果血糖控制不好,免疫力下降,那么皮肤更易滋生细菌、真菌,脚部这个部位,由于长时间被包在鞋子里面,再加上出汗,在这样的环境里,更易滋生细菌和真菌,所以更易导致皮肤的异常瘙痒。
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快照生成时间:2024-07-27 11:45:03
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