门诊患者开始增多，春暖花开的时候这些人很煎熬

春暖花开，是踏青赏景的好时节，也是鼻炎患者的“煎熬期”。

每当这时，耳鼻喉科就将迎来“门庭若市”的情况。近日，门诊就诊情况如何？鼻炎患者又能如何预防和治疗？

杭州街头春花盛开。潮新闻记者 徐婷 摄

门诊患者有所增加，过段时间会更多

“春季是花粉症的高发季节，也就是过敏性鼻炎的高发季节。”浙江省人民医院耳鼻喉科主任、主任医师苏立众说，这阵子，他所在的科室门诊一天就有好几十个鼻炎患者。

社区医院的就诊人员还不多，不过也渐渐有了“苗头”。杭州市拱墅区石桥街道社区卫生服务中心全科医疗科科长张方骅感觉，近期门诊就诊的鼻炎患者少许增加，由于春天刚到，增量还不明显，每天还在个位数。

“但是，按照往年的情况，一般要过段时间，大量开花、柳絮满天的时候，过敏性鼻炎的患者会明显增多。”她说。

对于过敏性鼻炎患者来说，赏花是一件“可远观而不可亵玩”的事情。他们的鼻黏膜免疫细胞太敏感，一有风吹草动就会过度反应。

张方骅提到，春季发作增加，就是因为这个季节吸入花粉、柳絮后容易诱发；此外，“倒春寒”等天气变化，有些患者吸入冷空气也会鼻炎。

鼻塞，流鼻涕，打喷嚏……大部分鼻炎患者症状相似，严重一些的会出现眼痒、流泪、眼红或嘴痒等情况。苏立众说：“实际上也都是过敏引起的，比如过敏性结膜炎。”

浙江省人民医院耳鼻喉科门诊，医生正在给病人看诊。受访者供图

怎么区分鼻炎还是感冒？这样可以预防

春季也是流感等呼吸道传染病的高发期。有些人打着喷嚏，却分不清自己是感冒还是鼻炎。

对于自行用药的患者来说，自我诊断准确是第一步。

苏立众就碰到过这样的患者，自述一个月感冒好几次，“感冒一般是病毒引起，诱发机体免疫功能，短期内不可能老是感冒。”

如何区分？他提到，感冒前期出现打喷嚏、流清水鼻涕，与过敏性鼻炎症状极为相似，但是感冒后期会流黏液性鼻涕或脓鼻涕，过敏性鼻炎则不会。

鼻子痒痒很煎熬，季节性鼻炎却无法根治。有什么办法可以预防或者治疗？

张方骅将防治方法总结为“一躲避、二洗鼻、三锻炼、四用药”。

最直接的方法便是避免接触过敏原。“戴口罩是有用的。”苏立众打了个比方，“这好像两个人一碰到就要打架，戴个口罩隔开，把两个人拉开，就不会闹起来了。”

此外，用药清洗鼻子，冲掉鼻腔内的过敏原，可降低对花粉的敏感性；情况较为严重时，吃一些抗过敏药物，也能减轻症状；但是如果出现更加严重的情况，鼻炎反复发作，还是建议及时就医。

3月14日下午，石桥街道社区卫生服务中心还有零星患者就诊。通讯员 裘青 摄

老人小孩怎么办？自行用药容易有误区

抵抗力相对较弱的一老一小，会更容易犯病吗？

其实不是。苏立众表示，过敏性鼻炎的症状没有在某些年龄段特别明显。

张方骅则提到，所有鼻炎患者都需要规范治疗，但是老人和小孩在自行治疗过程中常常出现一些误区。

每天面对着老年患者，张方骅操碎了心，“很多老年人不按医嘱用药，发作的时候超量使用，不舒服就一直喷药或者自行用药，很容易导致反复发作。”

对于孩子来说，家长容易出现过度谨慎的情况。

张方骅在日常接诊中发现，部分家长认为，不到万不得已就不给孩子用药，或者中途停药，“其实相对口服药来说，这类鼻喷的局部外用药物的副作用有限。规范用药可以尽快控制症状，如果不适时控制，可能发展为过敏性哮喘。”

她也表示，家长担心孩子接触细菌病毒，会使用消毒用品，这类产品过度使用容易刺激鼻黏膜，诱发鼻炎；也建议家长不要经常给孩子掏鼻子、吸鼻子，过度了也会损害鼻黏膜。