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健康中国看山西：山西省汾阳医院心内科二病区成功实施经导管卵圆孔未闭封堵术
上游新闻获悉，近日，山西省汾阳医院心血管内科二病区为一名卵圆孔未闭患者成功实施了经导管卵圆孔未闭（PFO）封堵术，开启了不明原因卒中治疗领域的新突破，有力推动了该院卵圆孔未闭介入封堵预防卒中工作的进展，填补了吕梁市空白。
据了解，患者为38岁男性，既往否认高脂血症、心房颤动、糖尿病等病史。因“头晕伴行走不稳”就诊于当地医院行头颅MRI提示双侧小脑半球新发脑梗死，给予抗血小板、调脂稳斑、活血化瘀等相关治疗后效果欠佳，为求进一步诊治就诊于山西省汾阳医院神经内科。王保爱教授团队综合分析后诊断为“急性脑梗死”，考虑心源性栓塞。追问患者病史，诉既往偏头痛十余年，王保爱团队认为不除外卵圆孔未闭。请心血管内科王全义主任医师会诊后考虑卵圆孔未闭。为预防再发卒中，转入心内科继续诊治，行右心声学造影显示“房水平右向左分流（大量）”；经颅多普勒超声发泡实验示“生理盐水发泡实验阳性，支持右向左分流（固有型，Ⅴ+分流，“雨帘效应”）”，“卵圆孔未闭”诊断明确。
随后，心血管内科任艳琴主任组织心内二病区全体医护人员进行术前讨论，大家查阅相关指南、专家共识，结合病人实际情况，围绕适应证、禁忌证、围术期可能发生情况等展开讨论，经讨论后认为，该患者符合卵圆孔未闭封堵术适应证，无禁忌证，并做好相关应急预案，征得患者及家属同意，拟行经导管卵圆孔未闭封堵术。
8月21日，马明峰副院长、任艳琴主任、王全义主任团队在导管室经专家指导实施了经导管卵圆孔未闭封堵术。手术在局麻下进行，从股静脉入路，将PF2525卵圆孔未闭封堵器通过未闭卵圆孔至左心房，释放封堵器，封堵成功！行床旁超声显示：封堵器位置良好，未见明显分流。手术过程顺利，患者术后恢复良好。这是汾阳医院完成的首例卵圆孔未闭封堵术，也是吕梁市首例。
经导管卵圆孔封堵术可以从根源上断绝右向左分流，从而消除病因。该治疗创伤小、用时短、治疗效果确切、并发症发生率低，患者获益大。
山西省汾阳医院心血管内科成功实施的卵圆孔未闭介入封堵术，开启了汾阳医院及吕梁市卵圆孔未闭治疗的新篇章。“脑”病“心”治，关闭“小心眼”，为吕梁及周边地区更多不明原因脑卒中、偏头痛患者带来了福音。
上游新闻 李东臻
编辑：晋玄玉
责编：周希
审核：王成
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快照生成时间：2023-09-01 18:45:03
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