宜州区中医医院完成首台纤支镜下气管支架置入术

类别：健康发布时间：2023-04-18 01:43:00 来源：每日看点快看

本文转自：河池日报

宜州讯近日，宜州区中医医院呼吸与危重症医学科成功完成了宜州区内首台纤支镜下气管内球囊扩张术 + 金属覆膜支架置入术，填补了该院气管支架置入技术的空白，标志着该院呼吸介入诊疗水平迈上了新的台阶。

患者于一年前被确诊为食管中分化鳞状细胞癌并全身多处转移，近日因“气促气喘、呼吸困难”到宜州区中医医院就诊。入院进行相关检查后发现，患者食管中的肿瘤已侵犯至气管，引起上呼吸道狭窄至90%，严重影响了患者的通气功能及痰液排出，病情十分危急。当班医护人员为患者行气管插管辅助呼吸，暂时稳定了患者状况。然而，肿瘤持续侵犯压迫气管，随时可能导致患者呼吸衰竭，从而诱发心律失常、心脏骤停循环衰竭等，严重威胁患者的生命安全。经该院呼吸与危重症医学科医护团队会诊研究，同时与家属沟通后决定，首先经纤支镜予肿瘤烧灼清除及肿瘤基底部冷冻消融治疗，为患者减轻气管阻塞的状况，为后续治疗铺垫。

这是一种选择性摧毁病变组织的治疗方法。“冷热两极”的处理能急剧增强对肿瘤细胞的杀伤力，使得灭活治疗更彻底。目前，该方法广泛应用于肿瘤治疗领域。据悉，宜州区中医医院呼吸与危重症医学科是宜州区目前唯一一个能开展此项治疗的专业团队。

经过烧灼清除及基底部冷冻消融治疗后，患者气管内的肿瘤虽已大致清除，但是饱受压迫的气管已失去了弹性，气道阻塞的状况仍旧可能随时发生，呼吸衰竭的隐患仍在潜滋暗长。经充分研究讨论，呼吸与危重症医学科医护团队决定为患者经纤支镜行气管内球囊扩张术+金属覆膜支架置入术。顾名思义，气管支架植入术是指为改善患者通气状况而在气管内植入支架来支撑气道的介入治疗技术，目前已成为良恶性中心气道狭窄诊疗的主要手段。其优势在于创伤小，安全性高，费用相对低廉；支架置入后能够迅速解除患者的呼吸道梗阻，缓解呼吸困难，还能延长患者生存时间，提高患者生活质量，为后续的肿瘤治疗赢得时间。

紧张的手术过后，医护团队顺利开放了患者狭窄的气道。术后，患者呼吸困难的症状得到立竿见影的缓解。术后当晚，患者已能与人正常交流、下地活动，生活质量大大改善。

术后CT结果显示，患者原先几近完全堵塞的气管已得到良好的扩张，目前恢复良好，已经出院。患者出院后，宜州区中医医院呼吸与危重症医学科医护团队仍旧心系该患者的恢复状况，并由科室副主任韦加龙与科室护士长朱秀英带领科室医护人员代表至患者家中进行家访，了解患者的情况，告知相关的护理方式。

（唐诗璐）