烟台男子喝曼陀罗药酒中毒，突发精神烦躁和肢体无力

类别：健康发布时间：2024-05-22 18:15:00 来源：大众报业·齐鲁壹点

孙淑玉烟台报道通讯员栾秀玲侯一玮

近日，烟台市烟台山医院东院神经内科接诊了一例特殊的病例：一位男性患者在家中突发精神烦躁，伴有言语混乱，还出现了右侧肢体无力，家人急忙送医。最终，经急诊科和神经内科医生会诊后确诊，该患者是因曼陀罗服用不当导致中毒，经过系统诊治该患者已顺利恢复健康。

接诊后，烟台山医院东院急诊科和神经内科医师按脑卒中流程进行了规范诊治，患者入院后病情得到了及时控制，但奇怪的是其头部核磁检查未发现明显问题，这引起了医生们的思考。“起病很急，病情进展快，类似卒中发作，无发热等感染证据，影像学无明显异常，且入院常规治疗后病情明显好转，显然这是不符合常理的。”烟台山医院东院神经内科主任唐剑华说。

任何疾病的诊治离不开详尽的病史采集，唐剑华再次就发病前后的情况详细询问了患者本人及家属：“您还能想起来病前有什么特殊的事情发生吗？”“我就中午在家正常吃饭，家人和我一起吃的，我还喝了一小杯泡的药酒。”患者自述。听到药酒后，问诊大夫脑中立刻闪出了疑问，并赶忙追问是什么药酒。患者家属回答就是在普通药酒中加了点曼陀罗叶子。

至此，这团迷雾终于被解开了。因为曼陀罗服用不当很可能出现中毒表现，神经精神症状就是较为典型的表现之一。唐剑华团队及时调整了诊治方案，经过几天治疗，患者康复，现已出院。

无独有偶，前几日，神经内科又接诊了一位类似症状患者，病情稳定后医生追问病史，据患者家属说，患者吃饭时误将摘来的曼陀罗当菠菜食用。

据悉，曼陀罗属于草本或灌木，原产于中美洲，现遍布全球，其虽有抗菌、抗炎、麻醉、平喘等药理作用，但不当应用也可能产生中毒反应，故目前已报道的曼陀罗中毒原因大多与误用有关。经口摄入是最常见的中毒途径，中毒患者常出现口干、瞳孔扩大、心率加快、体温升高、幻觉等一系列临床表现，严重时可出现高热、昏迷、全身抽搐、呼吸衰竭等。要明确该物中毒，可进行血液、尿液、胃内容物及摄入样本的实验室检测。同时，对于急性起病的患者，也需与脑炎、脑血管病相鉴别。曼陀罗中毒的治疗原则是清除体内毒素，逆转抗胆碱能症状，通常镇静、补液、保持电解质平衡等对症处理即可，并针对摄入途径进行毒物清除。

在此，唐剑华提醒广大市民朋友，要提高对于植物特别是野生有毒植物的鉴别能力，一定要在具有资质的医疗机构或专业医生的指导下谨慎使用，切勿随意尝试，避免造成不可挽回的后果。