市二院成功抢救两例曼陀罗中毒患者

本文转自：连云港日报

在小说《神雕侠侣》里，杨过中了“情花毒”。中此毒者，会出现神经系统的兴奋、烦躁不安、幻听幻视、神志模糊等症状，而这“情花毒”正源于现实生活中的“曼陀罗”。然而，“曼陀罗”并不浪漫，食用过量甚至会出现生命危险。近日，市第二人民医院急诊科就抢救了两例“曼陀罗中毒”患者。

听信偏方

服用曼陀罗种子后中毒

家住海州的布大叔老家在青海，近日他因排尿困难，便自行口服老家偏方——曼陀罗种子1勺，没想到2小时后出现四肢无力、胡言乱语现象，家人吓得赶紧将其送至市二院。医生问病史查体，诊断其为食物中毒，予以催吐洗胃、镇静、抑酸护胃、血液灌流、补液等处理，现已好转出院。

无独有偶，家住马涧的冯大爷，近年因关节痛，听邻居说民间偏方——曼陀罗种子泡药酒特别有效，便去野外采了三四十颗曼陀罗种子回来泡酒喝。喝了两次后，冯大爷觉得舌根有点发硬，却没当回事，结果在第三次喝完两小时左右，大爷突然意识不清、摔倒在地，并出现抽搐，家属紧急送至市二院急诊就诊，头颅CT检查发现，大爷脑部双侧基底节区、丘脑、放射冠区多发腔隙性脑梗塞，脑萎缩，脑白质疏松。根据问诊、研究、判断，冯大爷的情况也锁定为曼陀罗中毒，予以血液灌流、适度镇静、补液，并予特效解毒剂新斯的明应用等综合治疗。目前冯大爷神志转清，症状好转。

谨慎使用

食物中毒应立即就医

曼陀罗为茄科曼陀罗属植物，广布于世界各大洲，我国各省区都有分布，常生于住宅旁、路边或草地上，可观赏、也可用药。但是曼陀罗全株有毒，含莨菪碱，药用有平喘镇咳、解痉、镇静、镇痛、麻醉及祛风湿的作用。从曼陀罗提取出的化学物质为托烷生物碱，主要为阿托品和东莨菪碱，其具有抗胆碱能和支气管扩张活性。曼陀罗局部外用具有止痛效果，且相对安全。

但曼陀罗的花或种子全身用药如口服，可造成急性中毒。曼陀罗的种子毒性较强，民间存在曼陀罗种子浸泡药酒止痛的偏方,此类中毒患者较为常见。也有文献报道有误食曼陀罗花引起中毒的。急性曼陀罗中毒的症状主要有口干和极度口渴、皮肤干燥、瞳孔扩大和视力受损、尿潴留、心搏加快、神志不清、烦躁不安、幻觉和意识丧失，是中枢和外周毒蕈碱类神经递质传递受到抑制的结果，中毒严重者可出现昏迷，呼吸衰竭，甚至死亡。

医生提醒，遇到食物中毒时应从以下三个方面进行急救处理。

一是催吐：立即催吐是食物中毒最常用的自我急救方法。但需要注意的是，如果中毒者出现昏迷，则不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。

二是留样：使用过的中毒药品或食品，应留存以供检验，查明中毒原因。

三是就医：拨打120或尽快送往医院进行治疗，血液灌流可有效清除毒物。

科室简介

急诊医学科成立于1986年，是市临床重点专科，蚌埠医学院硕士培养点，住院医师规范化培训基地，承担医院、医学院校的临床教学、实习、见习带教工作。科室集医、教、研一体，学科技术水平、科研能力不断提升，综合实力居省内前列。人才梯队结构合理，目前拥有医护107人，其中主任医师4名、副主任医师7名、主治医师19名及住院医师6名，其中硕士研究生导师2人。

科室区域合理，诊疗技术先进。拥有急诊门诊，抢救室、留观室、急诊病房、急诊重症监护病房共80个床单元，可常规开展床旁血液净化，有创血流动力学监测、床旁急诊重症超声检查，有创无创机械辅助通气、静脉溶栓等诊疗技术;在救治急危重症疾病，特别是心、脑、肺疾病及严重创伤、急性中毒等危重症的抢救与治疗技术实力雄厚。胸痛中心、卒中中心、中毒救治中心及创伤中心等建设成果显著，绿色通道流程不断优化，确保患者在最短时间内得到有效救治，急危重症的救治协作平台不断完善。

科室近年来医疗技术、学术水平及科研能力持续提高，近年来不断开展省重点技术及新技术，大大提高了急危重症病人救治成功率。科室设备先进，拥有CRRT设备2台、血液灌流设备2台、各种型号有创无创呼吸机10余台、血气机2台、纤维支气管镜1台，超声一台，ECMO一台，两套中央监控系统等设备均安全运行中。（于越）