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...血浆D-二聚体、B型钠尿肽等检验项目问题。二是伪造医学文书。该院不具备麻醉师执业资格的助理医师，在手术及麻醉记录单上伪造麻醉医师签名；未取得医学影像诊断资质的助理医师，违规从事超声诊断工作。三是疑似虚假住...……更多
2024-06-23 20:40:00文书,虚假,医学,医院,医保,检查
...开费用单据；（八）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；（九）虚构医药服务项目；（十）故意骗取医疗保障基金支出的其他行为。 ……更多
2023-04-18 08:20:00医保,定点,机构,基金,医药,基金
...9月至2023年3月期间存在挂床住院、超范围执业、伪造医疗文书等行为，涉及违规使用医保基金149万余元。——串换药品、巧立名目。个别医疗机构利用医用耗材品规繁杂等“钻空子”，进行串换套取、超标准收费等，也有医疗机...……更多
2023-12-08 04:28:00安全阀,医保,基金,安全,医保,基金
...他人享受会员优惠而乱改病历信息，属于典型的伪造医学文书行为，违反了《中华人民共和国医师法》第二十四条第一款的规定，依据《中华人民共和国医师法》第五十六条（三）的规定，最终给予高某警告、罚款人民币壹万元...……更多
2023-11-24 12:12:00风波,优惠,会员,高某,病历,医师
...或者虚假购药，不得伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、会计凭证、电子信息等有关资料，不得虚构医药服务项目。违反这一要求，就属于欺诈骗保行为，医保行政部门将责令退回造成的医保基金损失，并处骗取金额2倍...……更多
2024-06-03 11:54:00医保,合力,违规,监管,违法,部门
...元。另外，还发现涉嫌欺诈骗保问题。一是涉嫌伪造病历文书。该院多份病历同一医师签名差异大，与“签名印章图样”不符。辽宁省健康产业集团铁煤总医院中医科医师曹磊已取消在该院的多点执业备案，但医院仍出现大量该...……更多
2024-06-29 10:12:00辽宁,虚构,检验,检查,医院,报告
...及与主管医生、护士及病人提供的床位号不相符的，医疗文书记录一床多人的；参保人员住院期间仍正常上班或回家休养的，三天以上无医疗服务项目记录，但有费用产生的；病人已经出院，定点医疗机构无正当理由未能及时办...……更多
2024-01-23 07:19:00眉山市,眉山,医保,专项,标准,工作
秋实为进一步加强医学证明文件类医疗文书（以下简称“医疗文书”）管理，规范医疗机构出具医疗文书行为，提高医疗文书质量，国家卫生健康委近日发布《关于进一步加强医学证明文件类医疗文书管理工作的通知》，就医...……更多
2024-01-19 07:23:00失真,文书,医学,医疗,管理,医疗
...类提炼梳理，明确认定标准。《规定》明确了仿冒混淆、虚假宣传等传统不正当竞争行为在网络环境下的新表现形式，对刷单炒信、好评返现等热点问题进行规制，着力消除监管盲区。对反不正当竞争法规制的网络不正当竞争行...……更多
2024-05-11 21:17:00惠民,民忧,组合拳,民心,中国,中国经济
...基金的行为。针对定点零售药店重点查处三个方面：一是虚假购药。伪造处方或费用清单，空刷、盗刷医保卡或医保电子凭证。二是参与倒卖医保药品。三是串换药品。将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品进行...……更多
2024-04-28 12:48:00医保,飞行,群众,检查,基金,医保
...财务系统，给予患者一套真实的收费明细，往医保局报送虚假的收费明细。目前，还有很多地区的患者无法通过在线医保系统查询自己的项目明细，这也使得患者及家属难以无发现医院骗保，客观上也给医保监管带来了难度。近...……更多
2023-12-07 18:09:00三甲,齐鲁,三甲医院,法治,医院,医保
...交的申报材料信息有疑问，经过核查，发现胡某伪造医疗文书共掺杂着三个人相关病例信息，可能涉嫌骗取医保违法行为。2022年12月30日，医保局工作人员以短信形式通知当事人速到医保局领取违规医保基金追回通知单，并电话...……更多
2023-05-31 00:14:00孝感,湖北,病历,重症,医保,男子
...雇主王某某在村里挖土龙骨时发生塌方被压伤，之后提供虚假住院证明资料在山西大医院住院治疗，住院医药费用238063元。2019年12月5日，孙某某指使儿子隐瞒第三方责任到兴县医疗保险服务中心申请医保报销，涉及违规使用医...……更多
2023-05-04 08:33:00山西,诊疗,诱导,药店,医院,医保
...院员工陈某、魏某容、李某全等人（均另案处理），通过虚假宣传、虚开药方、虚增售药、虚假住院等手段空刷医保卡，长期实施骗取医保基金行为。上述人员发展辛某莲等人（均另案处理）作为联络员，联络员又发展张某文、...……更多
2024-04-29 12:56:00最高人民检察院,最高人民法院,人民,典型案例,医保,检察院
...，还有部分定点医疗机构通过挂床住院、过度诊疗、开具虚假检查报告等形式，套取国家医保基金，成为严重侵害广大参保人员切身利益的“毒瘤”。骗保手段隐秘化：“头疼医脚”“小病大治”位于山西大同的大同魏都医院是...……更多
2024-08-24 22:53:00药贩子,装进,药盒,医保,假药,新药
...到骗取病人办理住院的目的；护理部负责伪造护理记录、虚假执行医嘱、虚假计费、回流多开药品、耗材；院办负责医保病历整理，申报国家医保资金。诈骗所得医保基金除用于支付医院日常运行成本外，全部用于股东分红、市...……更多
2023-10-31 21:01:00骗保案,重庆,医保,警方,基金,医院
...达到骗取病人办理住院目的；护理部负责伪造护理记录、虚假执行医嘱、虚假计费、回流多开药品、耗材；院办负责医保病历整理，申报国家医保资金，诈骗所得医保基金除用于支付医院日常运行成本外，全部用于股东分红、市...……更多
2023-11-08 02:26:00医保,基金,医院,医保,医保卡,医院
...具有法律上的严肃性和权威性。故一旦出生医学证明存在虚假信息，或将滋生买卖人口、拐卖妇女等严重违法犯罪行为。全国已有多个省份单独制定本省的《出生医学证明管理办法》。根据湖北省于2019年3月22日制定的《湖北省...……更多
2023-12-13 10:50:00出生证,亲子鉴定,院外,脐带,母体,亲子
本文转自：包头日报包头医学院第二附属医院工作人员帮助市民使用包头医保小程序。□文/记者 梁彦强 图/记者 王超然到不同的医院看病就诊，就要在不同的公众号、服务号上办理挂号，或者到医院窗口排队办理；一边照顾身...……更多
2024-06-13 00:50:00就医,医保,包头,账户,亲情,家庭
...举报线索进行了调查，发现该院存在伪造检查检验结果、虚假住院和挂床住院、过度检查、重复收费、超标准收费、治疗与项目内涵不符等14项问题。对上述问题处理结果为：对该院存在过度检查、重复收费、超标准收费、治疗...……更多
2023-01-06 20:18:00湖南,典型案例,医疗机构,定点,违规,违法
...题及时进行梳理汇总，有针对性地研讨医学鉴定环节存在文书未到位、罪犯未报到、医学检查鉴定缺项等三大类四个方面的问题，并通过制发检察建议等方式监督有关部门堵塞管理漏洞，要求完善暂予监外执行环节诊疗检查程序...……更多
2024-04-23 07:39:00异地,难题,监督,医学,检察,监督
...现河源市源城永康医院涉嫌存在利用参保人身份信息办理虚假住院，骗取医保基金等行为。经河源市医保部门依法立案调查，当事人源城永康医院和陈某升医生，盗用参保人叶某身份证信息，办理虚假住院，涉及总费用支出4066...……更多
2023-05-18 00:18:00骗保案,保障,医疗,基金,医保,基金
...床位20张，2021年3月增加床位至48张。开设有预防保健科、医学检验科、医学影像科、中医科等诊疗科目。4月30日，汾阳市医保局印发了《关于开展全市医保基金违法违规问题专项整治工作的紧急通知》，要求全市两定医药机构对...……更多
2024-05-10 11:40:00汾阳,医保,违规,基金,医院,汾阳
...国家医保基金，涉及200多人400多次，金额达1780726.02元。虚假住院病人名单中除了普通患者、医院职工、袁某的亲朋好友等，更覆盖院长袁某本人以及副院长、妇产科主任、妇产科护士长等多名医院管理人员。李林提供的举报材...……更多
2023-12-27 03:06:00院长,多人,医院,郑州,中牟县,中牟
...达到骗取病人办理住院目的；护理部负责伪造护理记录、虚假执行医嘱、虚假计费、回流多开药品、耗材；院办负责医保病历整理，申报国家医保资金，诈骗所得医保基金除用于支付医院日常运行成本外，全部用于股东分红、市...……更多
2023-10-27 17:20:00重庆,医保,诈骗,警方,金额,高达
...历档案中的血检报告被篡改，使不符合住院条件的病人“虚假住院”，诈骗国家医保基金60余万元。第四类是通过虚增病人住院天数、虚增药品、耗材等骗取医保基金。病人住院一两天后就离开医疗机构，医疗机构没有为病人办...……更多
2023-12-12 07:43:00医保,诈骗,常见,医保,医疗机构,病人
...冒名就医、购药；5.通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金。03参保人员欺诈骗保行为将会受到什么处罚？参保人员欺诈骗保可能...……更多
2024-04-22 10:19:00平度市,平度,第三人,监管,救命钱,基金
设置一个并不存在的病区，再冒用他人的身份信息办理虚假住院，成了河南省郑州市中牟县郑州牟州医院套取国家医保基金的手段之一。近日，中牟县的李林向新京报实名举报，郑州牟州医院多个科室存在套取医保的行为，其...……更多
2023-12-13 17:08:00医保,病区,郑州,处罚,公安,机关
...18名。据查，该医院从2020年至2022年9月，通过虚开处方、虚假用药、伪造账目等手段骗取国家医保金400多万元。目前该案已移送检察机关审查起诉。“名目”繁多 花样层出虚开处方、虚假用药、伪造账目，仅仅是医保诈骗的“冰...……更多
2023-05-10 05:36:00重庆,警方,老百姓,医保,赵勇,诈骗
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