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六部门向医保基金违法违规问题“亮剑” 重点聚焦三方面
本文转自:央视网央视网消息:为进一步加强医保基金监管,国家医保局、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委日前联合印发《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》。下一步,将在全...……更多
...新华网新华社北京4月16日电(记者彭韵佳)为进一步加强医保基金监管,坚决守住医保基金安全底线,国家医保局、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委日前联合印发《2024年医保基金违法违规问...……更多
本文转自:央视新闻记者从国家医保局获悉,日前,国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》(简称《工作方案》),在全国范围启动2024年医疗保障基金飞行检查...……更多
...彻党中央、国务院和省委、省政府决策部署,始终把维护医保基金安全作为首要任务,不断探索创新基金监管方式,持续强化社会监督作用,共同维护医疗保障基金安全。2019年4月,省医保局会同省财政厅联合印发了《河北省欺...……更多
...身边不正之风和腐败问题,坚决纠治行业乱象,切实维护医保基金安全,深化巩固集中整治工作成效。 聚焦关键环节,加大处置力度。加大医药购销领域商业贿赂治理力度,紧盯项目招采、目录编制、价格确定、项目申请、新...……更多
9月20日,广东省医疗保障局公布了9月份违法违规使用医保基金典型案例。深圳市仁康医院违规使用医保基金案经深圳市医疗保障局调查发现,深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为,涉及医保基金184086元。...……更多
济宁构建长期护理保险“四维”稽核工作矩阵
济宁市医保局高度重视长期护理保险工作,构建起市局、县市区局、商保公司及长护定点机构4个维度稽核工作矩阵,推动全市长期护理保险高质量发展。强化顶层设计,加强稽核能力建设充实长护稽核力量。今年2月,济宁市通...……更多
...新闻办举行新闻发布会,今年4月份,沧州市将举办第6个医保基金监管集中宣传月活动,全市医保部门紧扣“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”的主题,全方位、广覆盖、多维度地开展一系列宣传活动。活动期间,该市将通...……更多
...报、沈报全媒体高级记者樊华)为坚决打击违法违规使用医保基金行为,多层次、多维度、常态化开展宣传引导和警示教育,进一步营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围,4月2日,2024年辽宁省暨沈阳市医保基金监...……更多
审计医疗医保资金,只能强化不能减弱
...的问题包括招标条款量身定制、集采药品耗材违规采购、医保基金使用不规范、过度诊疗、医疗机构伙同参保人骗保,等等。从上述审计报告看,医疗机构存在不少涉及资金的问题。譬如,“定制式招标”既存在贿赂问题,也破...……更多
一心堂被国家医保局约谈背后:去年定点零售药店被纳入年度飞行检查范围
据国家医保局网站6月2日消息,5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。约谈指出,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结...……更多
今天(27日),国家医保局召开《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》新闻发布会,医保监管对象将从机构向相关人员延伸。定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度是在医保协议管理的框架下...……更多
四川省出台违法违规使用医保基金举报奖励办法
...举报奖励办法》,该《办法》将于2023年2月1日正式施行。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,违法违规使用基金伤害人民群众的共同利益。建立和完善举报奖励制度,促进大众和社会各方积极参与监督,为医保基金监...……更多
本文转自:新华每日电讯湖南省医保局日前公布一批医院存在违规使用医保基金的行为,并对相关医院进行了处罚。目前,一些医院存在不规范使用医保基金的行为;也有个别医院存在恶性欺诈骗保的行为。医保基金监管无禁...……更多
多部门统筹资源发挥监管合力 严厉打击违法违规使用医保基金行为
...些零售药店存在串换药品、超量开药等不规范问题,造成医保基金损失,国家医保局6月2日表示,将加大对定点零售药店的监管,督促定点零售药店从使用统筹基金伊始就规范经营行为,同时加大飞行检查力度,提升专项整治效...……更多
...中国新闻网中新网西宁5月20日电 (记者 孙睿)20日,青海省医保局对外通报青海省今年第一批违规使用医保基金案例。今年以来,青海省各级医保部门持续开展医保违法违规行为专项整治,加大对欺诈骗取医保基金行为的打击力度...……更多
...本文转自:泉州晚报重拳打击欺诈骗保行为我市专项整治医保基金违法违规问题本报讯 (融媒体记者高慧子 通讯员王月清)记者日前获悉,今年市医保局、市中级人民法院、市人民检察院、市公安局、市卫健委、市财政局和驻...……更多
...报我市开展集中整治三年专项行动坚决惩处违法违规获取医保基金行为本报讯(记者 卜一珊)为进一步规范全市公立医疗机构医保基金获取行为,日前,市卫生健康委联合市中医药管理局印发《自贡市集中整治医疗机构违法违...……更多
近日,国家医保局大数据中心在筛查数据时,发现在黑龙江省哈尔滨市的一家药店,有96名参保人购买药品金额特别巨大,最多的两年间超过了百万元。国家医保局派出专项飞行检查组前往哈尔滨展开调查,根据调查4家涉事药...……更多
...讯(记者 黄路)因存在串换药品、超量开药等违规使用医保基金等问题,一心堂(002727.SZ)有关负责人近日被国家医保局基金监管司约谈。今日,一心堂开盘一度跌停,截至收盘,公司股价跌8.53%。据国家医保局微信公众号6月2...……更多
国家卫健委:重点关注辅助生殖、医疗美容、互联网医疗等领域...
...审计署、国务院国资委、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等全国纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席工作机制(下称“纠风部际机制”)14部委联合制定印发了《关...……更多
山西曝光6例违规使用医保基金典型案例
...例违规典型案件:一、太原市山西黄河医院违法违规使用医保基金案2023年12月,太原市小店区医疗保障局在对山西黄河医院进行检查中发现涉嫌违法违规使用医保基金。经查,该医院存在检验化验项目串换收费的违规行为,涉及...……更多
...买卖“回流药”涉嫌违法本报讯(记者王瑶琦 柴嵘)市医保局近日发布一系列医保基金使用安全提示:参与“回流药”买卖、冒用他人的医保卡看病开药、出租出借个人医保卡、套取医保基金等行为涉嫌违法。市民如发现类似...……更多
中新经纬10月16日电 国家医保局网站16日发布关于规范医保药品外配处方管理的通知,其中明确,定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方(纸质处方复印)留存备查,保存期限不少于2年;定点零售药店核验调剂后应当按规定...……更多
...报让老百姓看病有“医靠”新定西·定西日报记者陈昕 “医保基金报销、收缴等环节执行制度不严格,收缴上缴资金不及时,落实‘一站式’报销制度不到位。”“村干部代收村民现金后不按规定上缴,导致村民无法报销或报销比例...……更多
胶州市举办医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会
...张超通讯员刘烜赫为进一步加强党风廉政建设,严格落实医保基金监管政策法规,持续保持基金监管高压态势,努力维护医保基金安全,10月31日上午,胶州市医疗保障局组织开展胶州市医保系统党风廉政建设暨基金监管警示教育大会。...……更多
...评论员栗玉晨守护好百姓“救命钱”,不仅要让监督贯穿医保、医疗、医药、财务、信息等多个条线,也要更加注重发挥大数据作用,实现现场检查和大数据结合下的“精准打击”。不仅要进一步完善全国定点医药机构对照问题...……更多
昨日,北京市医保局发布关于《北京市医疗保障领域违法违规行为行政处理实施办法(试行)》的通知,通知指出,北京市市、区医疗保障行政部门根据不同情况对医疗保障领域违法违规行为作出包括责令改正、责令退回或责...……更多
监管就平稳有序开展惠民保向业内征求意见,明确不得向基层摊派投保
...当契合当地人民群众的实际医疗保障需求,重点保障基本医保政策范围外的合理费用和政策范围内个人负担较高的费用,与基本医保、大病保险和其他商业医疗保险有序衔接,保持保障水平适度和运营长期稳定,有效降低人民群...……更多
...情况的报告及市人大社会委的意见和建议。近年来,本市医保基金收支规模不断扩大,城乡居民医保基金总体保持稳定,统筹基金实现结余,截至2023年底,本市基本医保覆盖2058.8万人。本市正纵深推进医保基金监管,强化基金...……更多
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