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重庆警方通报一起医院骗保案件,涉嫌骗取巨额国家医保基金
...,重庆警方接到线索称,永川卧龙医院涉嫌骗取巨额国家医保基金。经查,犯罪嫌疑人王某、罗某等人从2016年开始,通过组织医院职工介绍亲戚朋友、乡镇卫生院转诊等渠道,发展了9千多名所谓“家庭医生会员”,并向这些会...……更多
...日破获一起骗取巨额国家医疗保险基金案,涉嫌诈骗国家医保基金3.3亿元。今年2月,重庆市公安局接到重庆市审计局移送线索:重庆永川卧龙医院涉嫌通过虚构虚增患者用药,骗取巨额国家医疗保险基金。因涉案金额巨大、案...……更多
...日,海南省医疗保障局印发《关于开展新冠疫情治疗药品医保基金预付工作的通知》,参照海南药品集中带量采购资金预付模式,建立医保部门向医疗机构预付医保基金专门用于紧急购买全省新冠疫情治疗药品的机制,大大缓解...……更多
记者今天(1日)从国家医保局获悉,今年前三季度,医保结算69.16亿人次,统筹基金支出1.76万亿元,有效落实存量政策,加力推出增量政策,有效兜住了医保民生底线,服务宏观发展大局。保患者安心就医:前三季度医保结算69.16...……更多
...医疗保障落到实处。2024年度该市参保318.8万人,其中职工医保参保52.8万人、居民医保参保266万人,参保率96%,居全省前列。待遇水平稳步提高。今年起,该市进一步完善医疗保障政策,适度提高待遇水平。职工医保住院报销比...……更多
...进行梳理,从中选取了3例具有代表性的参保人欺诈骗取医保基金的典型案例,向社会公开通报。同心县金某某骗保案。经查,参保人金某某自2019年1月1日至2022年8月31日期间,存在虚构门诊大病病种、超范围超适应症用药及治疗...……更多
曾都区医保局落实审计整改追回基金利息
...州日报随州日报讯(通讯员王文轩、易玲)近日,曾都区医保局积极采纳审计建议,落实审计整改,追回医疗保险基金支出户利息损失10.34万元。 上半年,曾都区审计局在开展曾都区2021至2022年城镇职工基本医疗保险基金审计中...……更多
...按病种分值支付方式改革明白纸》,具体内容如下:一、医保支付方式指什么?医保支付方式,指的是医保部门对医疗机构支付、结算医疗费的方式。目前,医保支付方式主要包括按疾病诊断相关分组付费(DRG简称:按病组付费...……更多
本文转自:江西日报江西智慧医保“村村通”实现“乡有窗”“村有点”村民不出村 业务即时办本报讯 (全媒体记者洪怀峰)1月11日一大早,在永丰县石马镇梅田村卫生室,村医吴明圣正忙着为村民办理慢性病备案、城乡医保...……更多
...生效裁判文书、调取案卷审查等方式,发现一批违规报销医保基金、损害社会公共利益的案件线索,并通过检察监督追回违规报销款项,守护医保基金“钱袋子”,维护社会公共利益。五华检察院在履职过程中摒弃以往的“被动...……更多
...情况相似的患者分成一组,然后确定相似的费用标准,由医保部门“打包”支付给医疗机构,改变了过去按项目、病种付费相对粗放的付费模式。近年来,荣成市医保局通过“寻标对标+现场观摩”“定期调度+专项检查”“数据...……更多
唐山市加快构建多层次医疗保障服务体系
...障服务体系医疗保障服务更细致更暖心8月16日,在唐山市医保服务大厅综合服务窗口,工作人员正在为群众办理相关业务。河北日报记者师源摄跨省异地就医直接结算,让参保居民报销不需要来回奔波、长时间等待报销;长期护...……更多
本文转自:安康日报通讯员 胡洪斌近年来,汉滨医保局在保障特困人员看病就医方面,不断完善医保政策和强化服务意识,采取了“四全四保”举措,不仅让特困人员病有所医、医有所保,又确保医保基金的安全高效运转,切实增强全...……更多
...人民政府发布肥城市中医医院行政处罚决定信息公示(肥医保罚字[2024]第004号)。肥城市中医医院,其违规使用医保基金,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第一款第三项、第四项,退回违规使用的医保基金,...……更多
...2日 第 13 版)在医疗费用发票明细中,大家经常会发现“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”这些条目。这些名词是什么意思,有什么区别呢?基本医保参保人在医保定点医疗机构就诊的医疗总费用一般由医保统筹(基...……更多
记者亲历2024医保国谈现场:难度持续走低 更多好药谈出“合理价”
...药依从性,我们现在这个报价已经很有诚意。”在今年的医保谈判现场,《科创板日报》记者看到,原本半个小时结束的谈判,医保方和企业就是在这样一来一回的磋商中,历时一个多小时,最终才有了一个圆满的结果。一个药...……更多
患者多次住院,忽男忽女忽高忽低,咋回事?
国家医保局大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院住院率畸高,极其反常。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同广西省医保部门,对南宁、钦州等市开展飞行检查。检查发现,短期内多次...……更多
完善医保政策 促进生育友好(健康焦点)
本文转自:人民日报多地将辅助生殖技术项目纳入医保完善医保政策 促进生育友好(健康焦点)本报记者 孙秀艳 祝佳祺《 人民日报 》( 2024年05月17日 第 19 版)图①:广西医科大学第一附属医院广西生殖医学中心副主任江莉...……更多
本文转自:人民日报国家医保局11日举行例行新闻发布会,介绍医保工作相关情况。 居民医保参保规模与2023年同期基本持平 国家医保局规财法规司副司长朱永峰介绍,2023年医保基金运行总体平稳,具有3个特点: 一是总体保持...……更多
国家医保局17日发布相关案例,解读“医保返利”购药骗局。>>案件详情“有人经常拿好几张社保卡在某门诊部配药,这会不会有什么猫腻?”接到举报后,杭州市医保部门执法人员立即开展调查。执法人员通过比对监控记...……更多
...人参保信息查询、城乡居民参保信息变更登记等15项高频医保服务事项。杨月江这次办理的是“基本医疗保险参保人员历年账户家庭共济备案”。该驿站专职站长潘亭亭打开政务服务自助终端,进入“健康医保”办理页面,通过...……更多
...眼科医生、眼科设备,却开展眼科诊疗服务骗保……国家医保局16日公布安徽省淮南市七家医院涉嫌违法违规使用医保基金等问题。其中:淮南市寿县南唐惠民医院涉嫌诱导住院骗保,该院与两家养老院签订医养结合协议,由养...……更多
...。辖区内“两定机构”负责人参加。会议宣读了《浔阳区医保电子凭证推广应用工作攻坚月活动实施方案》,通报了今年基金监管工作情况;浔阳区人民医院、浔阳区长春实华医院、九江中药铺子医药有限公司代表分别就如何抓...……更多
河北省医保局发布省本级试点职工医保定点医药机构费用结算办法
河北新闻网讯 为进一步规范河北省本级职工医保付费方式,合理使用医疗保险基金,近日,河北省医疗保障局、河北省财政厅联合印发《河北省省本级职工医疗保险定点医药机构费用结算办法(试行)》(以下简称《结算办法...……更多
将非医保支付的药费纳入医保结算, 东平县人民医院被罚5万余元
张亢 泰安报道4月23日,《东医保罚字〔2024〕0002号》行政处罚公布,东平县人民医院将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算,被东平县医疗保障局罚款5.6512万元。行政处罚显示:2021年1月至2023年8月期...……更多
本文转自:安阳日报龙安区社会医疗保险中心做好医保基金清算 保障群众尽享实惠本报讯 (记者 梁亚杰)4月12日,记者从龙安区社会医疗保险中心获悉,截至3月底,该区医保基金2023年度清算工作已顺利完成。2023年度医保基...……更多
@参保人 关于医保,这些错误“知识”不要信!
近年来,一些不法分子虚假宣传医保政策,诱导民众使用医保卡购买日用品、将闲置医保卡借给他人使用等。这些行为真的没有问题吗?会造成哪些法律后果?与医保相关的误读还真不少,我们一起来看看。用医保卡购买日用...……更多
...)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案的落地实施,国家医保局近日印发《国家医疗保障局办公室关于印发按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》要求,...……更多
...局成功支付第一笔市人民医院药品采购货款,标志着我市医保基金直接结算药款全面启动。早在2022年10月29日,市政府办印发《张家界市公立医疗机构药品采购改革实施方案》(张政办发〔2022〕33号),明确要求公立医疗机构采...……更多
本文转自:检察日报冒用医保卡“套钱”是违法行为武汉武昌:办理一起骗取医疗保险基金案冒用他人医保卡超量购买药品骗取相关医疗保险基金百万元,并将药品转卖给他人获利10万余元。近日,记者从湖北省武汉市武昌区检...……更多
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近日,山西省吕梁市交口县公安局康城派出所在网安大队的支持下成功查处一起利用AI合成图片传播网络谣言的案件。违法嫌疑人司某为博取流量
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2月28日,一段“千里来云南旅游被关购物店洗脑”的视频引发关注。目前,涉事商品零售店、组团社以及地接社已锁定,当地正在开展进一步调查
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3月1日,歌手方大同独立音乐厂牌@赋音乐FUMUSIC 发布消息称:以积极的态度面对顽疾5年, 方大同于2025年2月21日早晨
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2月13日,方大同发布新歌《那沙漠里的水》。方大同最后一条微博是宣传新歌,“我觉得挺浪漫的”。面对顽疾5年后,歌手方大同去世3月1日
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自动播放3月1日,方大同所创立的音乐厂牌官博发文称:方大同于2月21日早晨去世,年仅41岁,“以积极的态度面对顽疾5年
2025-03-01 14:58:00
警惕!假冒!DeepSeek病毒一款名为DeepSeek的人工智能应用爆火成为近期最热门话题之一它不仅能写文案、编代码
2025-03-01 14:58:00
3月1日,赋音乐有限公司发布消息:以积极的态度面对顽疾5年, 方大同于2025年2月21日早晨,平静而安详地离开了这个世界。黄丽玲、袁娅维等发文悼念,袁娅维心碎连发23遍“不是真
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中新社北京3月1日电 (尹倩芸)近期,多家中国车企相继宣布接入DeepSeek(深度求索)。在外界看来,这将加速汽车行业智能化进程
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中新社上海3月1日电 (记者 陈静)2025人文社会科学智能大会1日在复旦大学举行,《未来已来——人文社会科学智能发展蓝皮书》在会上发布
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近日,有网友称自己用叫车软件时,发现接送自己的司机竟然是前TVB艺人沈震轩。该网民在某社交软件上发文,表示:“呢位Uber司机
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现代快报讯(记者 顾元森)2002年出生的戴小暖是湖南沅江人,她与李红、刘小娟及黄某三名同乡合租在长沙。为发泄情绪、消遣娱乐
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3月1日,中央纪委国家监委网站发布消息,中国海洋石油集团有限公司原党组成员、副总经理袁光宇涉嫌严重违纪违法,目前正接受中央纪委国家监委纪律审查和监察调查
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全国人大代表、重庆市九龙坡区谢家湾学校党委书记刘希娅在接受央广网记者采访时表示,针对当下青少年网络安全形势,在今年的全国两会上
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电梯冲顶惊魂:紧急时刻,如何守护轿厢内的婴儿与小孩
那是一个阳光明媚的下午,张女士带着她一岁大的儿子小杰去商场购物。一切看似平常,直到他们走进了那部即将发生冲顶事故的电梯
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仁心仁术显真情 锦旗熠熠映初心 曹县中医医院康复三科助脑梗患者重获新生
鲁网3月1日讯近日,患者任女士家属将一面印有“医术精湛 医德高尚”的锦旗送至曹县中医医院康复三科医护人员手中,以此感谢团队在患者脑梗死恢复期治疗中展现的专业技术与人文关怀
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