打造肝胆疾病诊疗中心

本文转自：江西日报

打造肝胆疾病诊疗中心

——记九江学院附属医院肝胆外科

近年来，九江学院附属医院肝胆外科始终以人民健康为中心，不断培育高素质专业人才，加强学科内涵建设，着力打造临床学科专业品牌特色，为患者提供专业、规范、优质的医疗健康服务。

手里有绝活

2014年，率先在九江开展复杂胆管结石的微创治疗；2015年，将ERAS理念应用于肝胆外科，大大缩短了患者的住院时间；2017年，针对胃后壁等特殊部位独创的腹腔镜胃后壁“开关式”切除术式获得江西省星火计划推广；2018年，在九江市成功开展全腹腔镜胰十二指肠切除，弥补了九江全腔镜胰十二指肠切除的空白，该手术获“金手指”手术视频大赛江西赛区二等奖。

近年来，九江学院附属医院肝胆外科在科主任方宏才的带领下，医疗服务能力大幅提升，医疗技术水平显著提高。该科从普外大科室中单独成科后，非常重视人才培养，打造了一支专业化人才梯队。“科室学习氛围很浓，大家都有一股子钻劲，科里的年轻医生，不少已经在专业上崭露头角，开始独当一面。”方宏才说。

正是在医疗技术上精益求精的态度，科室新技术新项目相继落地开花，其中，微创手术占比85%以上，为患者提供精准微创的治疗使得患者治疗效果更好、更放心。除了九江本地患者外，安徽、湖北等周边省份的许多患者慕名来到科室看病。

治疗有创新

九江学院附属医院肝胆外科是九江市重点学科，作为医院乃至九江外科的一面旗帜，不仅是技术的领先，更在于治疗理念的超前。

在很多人印象中，外科就是开刀，对病灶一“切”了之。但是，随着医学的发展，外科越来越重视“保”器官治疗。该科针对胰腺肿瘤患者，开展了保器官、保功能的医疗创新工作；针对中晚期肝癌患者，开展了转化治疗，让患者通过综合治疗后获得手术机会，提高患者生存期及生活质量。

肝胆疑难重症手术时间长、切除脏器多，难点在于围手术期的管理。在这一方面，该科在九江乃至省内较早提出快速康复理念并进行实施。“我们早期肠内营养、早期活动、术中保温等环节都做得很好，患者经过规范化的治疗、护理和康复，预后能得到明显改善。”方宏才说，比如营养治疗对重症患者预后起着至关重要的作用，特别是胰腺炎患者，科室实施了床旁徒手盲插鼻肠管置管术，为患者的营养支持开辟了新的渠道。这些工作并不是高精尖的技术，更多的是一种现代医学理念，工作看似普通、琐碎，但对患者来说非常重要。

心中有患者

临床上，妇科、产科等科室在手术过程中可能会造成血管损伤，患者出现大出血。方宏才在九江是有名的“一把刀”，经常被邀请去其他科室紧急“救场”。这是信任，更是实力。

外科手术台犹如生命战场，不只有“刀光剑影”，也有“侠骨柔情”。方宏才的从医信条是，绝不能为了手术而手术，手术除了要符合手术指征外，还要以患者为中心，多为患者着想，手术能不能让其获益。

“不仅让患者看好病，还要让他们看病更方便、更舒心。我们致力打造胰腺疾病诊疗中心、肝胆疾病诊疗中心，为患者提供‘一站式’医疗服务。”方宏才说，以肝癌治疗为例，科室成立多学科诊疗团队，除了外科手术外，还涵盖介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、放化疗等多种治疗手段，患者看一种病，无须辗转多个科室，在一个治疗单元就可以完成所有的检查治疗，改善患者就医体验的同时，还减轻了患者就医负担；针对重症胰腺炎，科室可以提供肠内营养、穿刺等内外科综合治疗，患者从入院到出院，只需要在该科就可以完成所有的治疗项目，非常方便。（杨世伟）