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如何应对冠心病支架植入后焦虑

类别:健康 发布时间:2023-12-22 10:05:00 来源:每日看点快看

本文转自:新乡日报

在生活中,有一部分放完心脏支架的患者,虽然反复发作的胸痛缓解了,但依然心情低落。他们睡觉不敢侧身,害怕压着支架,怕支架跑了,反复来医院看支架是否有问题,这属于“支架术后焦虑状态”。

一、为什么冠状动脉支架植入术后容易出现焦虑?

急性心肌梗死患者胸痛发作时有濒死感,这种感觉会深深刻在脑海中,即使以后出现轻微的胸痛也会被放大,出现紧张焦虑。支架属于异物,放了支架后还需要长期服用大量药物,不吃药支架又容易再狭窄,加剧了患者的焦虑。而焦虑本身就是支架再狭窄的独立危险因素,患者更加担忧。

二、如何区别是支架植入后再发胸痛还是焦虑?

急性心梗支架植入后,有的患者还会出现心前区疼痛,这叫心肌梗死后心绞痛。除了放支架的血管以外,其他的血管有可能也存在一定程度的狭窄,当劳累时可能再出现胸痛,这时的胸痛与之前的心梗疼痛很相似,多位于心前区,伴有放射痛,服用硝酸甘油片后症状能很快缓解。

但支架植入后焦虑患者的胸痛持续时间较长,大部分在半个小时以上,疼痛既不缓解也不消失,有的甚至达到几个小时甚至数天,服用硝酸甘油片后也不能完全缓解。另外患者的胸痛也并没有明确的诱发因素,因此到底是焦虑还是支架植入后再发胸痛,还是有很明显的差别。

三、如何减轻支架植入后焦虑?

要注意自我管理,并加强医患之间的交流与沟通。自己要对冠心病支架植入有充足的认识,不要被错误的言论误导,出现身体不适等情况应及时咨询医生。冠心病不是一天得的,它是一个长期的过程,与患者不良生活习惯如吸烟、喝酒等有关。最重要的一点是术后应遵医嘱按时按量服药,防止支架内再形成狭窄及其他部位轻度狭窄加重;再者,医生要在支架植入术前充分告知患者支架植入的目的、简要过程、风险性、术后注意事项,减轻患者的焦虑,术后多与患者及家属沟通,患者如有疑虑之处,及时向医生询问。支架一旦在狭窄的冠脉里放好,就不会轻易跑了。如果以上方法效果不好,就需要通过心理治疗、药物治疗来减轻症状,促进疾病的康复。

(新乡医学院第二附属医院 魏旭明)

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快照生成时间:2023-12-22 12:45:34

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