冠心病的健康宣教

本文转自：河池日报

冠心病的健康宣教

陈翠香

冠心病是指冠状动脉（心脏供血的主要血管）因斑块、血栓或者痉挛等原因导致血供不足，从而引起心肌缺血、缺氧的一种疾病。冠心病发病的主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是由脂质沉积、炎症反应和纤维化三个基本过程构成的动脉疾病，是心血管疾病的主要致病因素。中国的心脏病死亡率已经多年占据死亡原因的首位，冠心病是其中的主要原因之一。近年来，随着人口老龄化、生活方式的不健康等因素的加剧，冠心病的发病率呈上升趋势，对人类健康产生了严重的不良影响。

一、冠心病的临床表现

冠心病的症状主要包括胸痛、胸闷气短、心悸等。其中最常见的症状是胸痛，也被称为心绞痛。胸痛多为阵发性、剧烈、持续时间较短，常伴有压迫感、紧缩感、憋闷感或灼热感，通常在剧烈活动或精神紧张时发作，也可能在安静状态下发生。胸痛通常发生在胸骨后部或左肩、左臂、左侧颈部或下颚等部位，有时也可局限于上腹部、下颌或右肩等。胸痛有时可伴有冷汗、恶心、呕吐等症状。如果心绞痛持续时间较长，有可能发展为心肌梗死。除了胸痛，冠心病患者还可能出现胸闷、气短、心悸等症状。

二、冠心病的治疗

（一）冠心病的药物治疗。药物治疗是冠心病治疗的第一线方法，也是最为常用的方法。药物治疗主要包括抗血小板药、抗凝药、降脂药、扩血管药和镇痛药等。抗血小板药主要用于抑制血小板的聚集，从而减少血栓的形成。抗凝药主要用于抑制血液凝固，防止血栓的形成。降脂药主要用于控制血脂水平，减少动脉粥样硬化的发生。扩血管药主要用于扩张冠状动脉，增加心肌血流量，从而缓解心绞痛。镇痛药主要用于缓解心绞痛。

（二）冠心病的介入支架治疗。支架治疗是一种介入性治疗方法，主要应用于冠心病的介入治疗。支架治疗可以通过冠状动脉造影检查发现冠状动脉狭窄或闭塞的位置和程度，然后在狭窄或闭塞的部位植入支架，从而恢复冠状动脉的通畅，缓解心绞痛。

（三）冠心病的搭桥手术治疗。搭桥手术是一种外科手术治疗方法，主要适用于冠状动脉严重狭窄或闭塞的情况。搭桥手术可以通过从其他血管中取出一段血管，如静脉或动脉，将其植入冠状动脉，从而恢复血流通畅，缓解心绞痛。搭桥手术需要在全身麻醉下进行，手术过程复杂，也存在一定的风险。因此，需要选择适当的患者，并在手术前进行充分评估和准备，同时也需要严密的术后管理和康复护理。

（四）通过改变生活方式治疗冠心病。饮食调整是生活方式改变的重要内容之一。冠心病患者应该减少摄入饱和脂肪酸和胆固醇，同时增加摄入不饱和脂肪酸和膳食纤维。适当的体育锻炼可以增加心肌的耐受力和弹性，降低血压和胆固醇，从而减少冠心病的发生风险。同时，戒烟限酒也是生活方式改变的重要内容之一。吸烟和饮酒会增加冠心病的发生风险，因此，冠心病患者应该尽量戒烟限酒。

三、怎样防治冠心病

（一）改变生活方式。（二）饮食不宜过饱，提倡少食多餐；蔬菜水果要多食，保持排便通畅，防止便秘。（三）忌吃油炸食品、鱼子、蛋黄、肥肉等高醇高脂食品，控制含糖分高的食物。限制食盐，每日5克以下。（四）多吃谷物水果、蔬菜家禽、鱼。对冠心病病人来说，限盐，勿忘补钾。多吃富含钾元素食物。（五）控制体重，减肥应逐步进行，每周不要超过1kg。（六）定期运动：减少疲乏、减轻体重、降低血压，合适的运动类型，注意运动量，至少每周三次运动、散步、跳舞、家务劳动等。全身有氧运动：游泳、骑自行车。如果有头晕或胸痛等不适感觉，立即停止运动。（七）治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。（八）不吸烟，不酗酒。（九）常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。

四、冠心病人谨记事项

（一）坚持长期服药，不突然停药。（二）养成良好生活习惯。（三）避免精神过度紧张和情绪波动。（四）保暖防寒。（五）进行适量运动。（六）保持良好心态。（七）定期复查，学会自我救护。

（作者单位：河池市宜州区人民医院）