助推中医适宜技术在基层广泛应用

本文转自：中国中医药报

福建泉州开展中医诊疗项目打包收费试点工作

助推中医适宜技术在基层广泛应用

本报讯 近日，家住福建省泉州市惠安县的城镇职工参保人员许阿姨在净峰镇中心卫生院针灸科门诊进行治疗。据了解，1年前许阿姨开始出现双侧肩颈疼痛，头晕头痛等症状，但一开始并不在意，自行敷贴膏药及口服药物，症状虽有改善但仍反复发作。近期，许阿姨的症状加重，导致白天无法上班，夜间难以入睡，严重影响了日常生活。

经过病情评估和辨证论治后，惠安县净峰镇中心卫生院医生对许阿姨进行了针刺、背部平衡火罐、腹部艾灸，达到活血化瘀、温经通络及调理脏腑的治疗效果，同时施以颈背部拨针来松解筋膜。经过一系列中医治疗后，许阿姨的症状得到明显改善。“经过中医治疗，我的症状缓解了很多，可以正常上班和生活了，而且在卫生院治疗，医保报销比例高，减轻了不少负担。”许阿姨高兴地说。

据悉，为建立符合中医药特点的医保支付机制，完善中医药服务价格政策，充分发挥中医适宜技术在防治常见病、多发病中的优势和作用，泉州市医疗保障局在充分调研论证的基础上，制定出台了《关于开展中医诊疗项目打包收费试点工作的通知》 ，在全省率先开展中医适宜技术打包收费试点工作。

自今年4月1日起，该项工作便在全市医疗机构推行，对平衡火罐、八卦灸、中药膏摩技术和拨针治疗等4个中医适宜技术项目进行打包收费，解决个别中医诊疗项目没有收费项目或收费标准不合理、不规范等问题。截至6月底，试点开展3个月以来，全市共29家公立医疗机构开展4个诊疗项目约2.1万人次，比去年同期增长126.96%，产生医疗费用229.62万元，职工平均实际报销比达86.70%。从各级医疗机构开展中医适宜技术的数量看，县级和基层医疗机构开展数量为约1.88万人次，占比高达90%。

泉州市医保局有关负责人表示，中医疗法“简、便、验、廉”，治疗和费用优势非常明显，尤其在治疗常见病、慢性病与多发病方面，具有安全、高效、经济、副作用小的显著特点，从长远看，具有“低投入、广覆盖、高效益”的明显优势，能够有效节约医保基金和群众医疗负担。但目前尚有部分中医诊疗项目没有对应的收费标准，医疗机构在开展这类项目时对如何收费和如何报销存有疑虑。泉州中医诊疗项目打包收付费在这种情况下应运而生。按照“分批试点”的原则，首批选取平衡火罐、八卦灸、中药膏摩技术和拨针治疗等4个疗效明显、特色突出、安全稳定的中医适宜技术项目纳入试点范围，明确收费标准，并按规定纳入医保基金支付范围，有效减轻了群众负担，提升了群众就医获得感，助推中医适宜技术在基层广泛应用和发展。

《通知》明确将泉州市所有公立医疗机构均纳入试点范围。实行药品（耗材）联合限价阳光采购及“零差率”销售的民营医疗机构可参照执行。