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自身的胰岛素会降低饭后血糖还是饭前血糖？
自身的胰岛素会降低饭后血糖还是饭前血糖？
血糖调节：胰岛素只是一个次要角色！
一，胰岛素什么时候调节血糖。很明白：和胰高血糖素相反，胰岛素的首要作用就是促进血糖进入胰岛素敏感细胞包括骨骼肌脂肪心机细胞等，降低血糖。所以，它发挥作用主要就是饭后血糖升高的时间。
饭前，血糖较低，胰岛素分泌很少。主要胰高血糖素分泌保持血糖稳定。
二，包括胰岛素在内，对血糖的调控是一个非常复杂的系统。复杂到我们至今根本不清楚其全貌。就现在了解的看，在血糖调节中，胰岛素仅仅是一个次要角色。
血糖，机体通过摄食、消化而在血液中储积。对血糖的各种利用，是依靠两类转运蛋白完成。一个是表达于肾脏的钠依赖的逆浓度梯度转运蛋白SGLT。主要将肾小球滤出的血糖再吸收。另一个是表达于其他全部细胞的以易化扩散转运血糖的转运蛋白GLUT。
这个GLUT截止目前共有13个成员。其中只有1-4我们研究的比较清楚。5-8大体知道意义。9-13则到底怎么作用，我们基本不知道。在1-4中，只有GLUT4是胰岛素作用对象——它依靠胰岛素刺激而启动，从细胞内转位于细胞膜，然后把高于基础血糖的血糖运到细胞内，一方面让骨骼肌细胞等利用血糖，一方面降低血糖水平。虽然胰岛素也会作用于其他几个转运蛋白，但是，指挥GLUT4无疑是最主要的。——胰岛素也只是对13个转运蛋白的一个或几个起作用，所以我们说在血糖调节中，它仅仅是次要角色。
三，就现在了解到的看，调节血糖最最有力的，是GLUT1，——它排名第一，作用也是名副其实的老大。
首先，它在全部细胞有表达，不像4号只表达于骨骼肌脂肪心肌等。它为整个机体保证有血糖可用。其次，在机体应激反应状态时，它立马高表达，保证大脑、红细胞等血糖高需求。第三，它的表达决定了基础血糖水平！——机体正是依据它的表达水平，决定血液中血糖水平。
四，更复杂的血糖调节我们且不谈——我们也谈不了多少，但是，我们要切记：机体遭遇氧化应激刺激，然后导致血糖转运蛋白表达改变，才是糖尿病的根源。我们一定要避免各种应激刺激，是最要紧。
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快照生成时间：2024-01-07 15:45:17
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