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用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

类别:健康 发布时间:2023-09-09 19:12:00 来源:康之道

一旦患上糖尿病,血糖指标就成了糖友的“大敌”,恨不能分分钟将高血糖“消灭”,于是很多糖友都追求快速降糖。但是,往往即使用尽了这些常见的快速降糖方法,血糖也难以达标。问题到底出在哪里?

用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

磺脲类降糖药(如格列美脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪等)是口服降糖药中降糖效果最强的,这类药物通过刺激胰岛β细胞多分泌胰岛素来控制血糖。这种让胰岛超负荷“做工”来快速降糖的方法,只会让胰岛细胞持续受到损害,不加以保护和干预,还会导致衰竭。

用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

再加上这类药物发挥的效应本身依赖于胰岛细胞功能的好坏,而糖尿病人的胰岛功能由最初确诊的30%以每年4.5%的速度逐年递减,这样药物发挥的作用越来越小,即使吃到最大剂量来刺激胰岛细胞,也不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。这个时候,就出现了药物失效。

据统计,使用磺脲类药物的糖友每年约有5%~10%的人会出现失效。

胰岛素是公认的降血糖最快最有效的方法,直接补充降糖激素,的确能够快递将血糖降下来,但是不少糖友仍然面对的是胰岛素用量越来越大,血糖还不正常的困境。这又是什么原因呢?

用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

主要的问题仍然出在胰岛功能上。注射胰岛素是按照药物的自身的速度在释放并发挥降糖作用,不像人体自身分泌的胰岛素,能够随着饮食、运动等生活习惯灵活调控血糖。所以打胰岛素的糖友仍然容易出现血糖波动,如果胰岛素使用不合理,还会出现低血糖,此时,人体自身的保护机制开启,升糖激素大量分泌来对抗低血糖,出现反应性高血糖。

用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

此外,在长期的病程中,糖毒性对于参与血糖代谢的肝、肾、神经系统、免疫系统等器官和组织也造成了损害,全身对于血糖代谢的调节能力越来越弱,血糖自然就会失控了。

运动是血糖健康管理的基础。通过运动可以将体内的糖原作为能量消耗掉,以降低血糖。但追求快速降糖,选择加大强度或者增加运动时间,往往会导致运动后血糖不降反升。

用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

运动强度较大,导致交感神经明显兴奋,从而刺激肾上腺素和去甲肾上腺素这类升糖激素的释放,同时刺激肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖释放到血液中,血糖“蹭”的就上去了;运动时间过长,身体消耗大量的葡萄糖和糖原,会造成一过性低血糖,此时身体保护机制开启,血糖也容易飙升。

用尽了快速降糖的方法,血糖也难以达标,是怎么回事

总结:在控糖这件事上,真的是欲速则不达,糖友千万不要盲目遵从快速降糖方法。以上这几种方法都不能够实现血糖的控制,问题还是出在胰岛功能上。胰岛功能直接影响血糖,只有给予受损的胰岛细胞以所需的精准的营养干预,配合饮食、运动等生活方式的合理干预,逐渐恢复胰岛功能,让自身功能来控制血糖代谢,才能让血糖长期平稳。

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快照生成时间:2023-09-10 00:45:03

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